Приложение N 3. Заявка на участие в соревнованиях областных Молодёжных игр студентов образовательных организаций профессионального образования 2018-2019 учебного года

Приложение N 3
к Положению об областных
Молодёжных играх студентов
образовательных организаций
профессионального образования
2018-2019 учебного года

Заявка

на участие в соревнованиях областных Молодёжных игр студентов образовательных организаций профессионального образования 2018-2019 учебного года

от _________________________________________________________________

           (наименование образовательной организации)

по __________________________________, этап ________________________,

             (вид спорта)

проводимых ______________________, в городе ________________________

              (дата проведения)

N п/п	ФИО (полностью)	Дата рождения	Учебная группа	Виза врача (допуск, подпись, печать)

Участники  в  количестве ______________ человек  прошли  медицинскую

комиссию и допущены к участию в соревнованиях.

М.П.

Врач              __________________/____________________________/

                      (подпись)               (Ф.И.О.)

Представитель команды _______________/__________________________/

                            (подпись)    (Ф.И.О. полностью)

М.П.

Руководитель образовательной организации _________/________________/

                                         (подпись)     (Ф.И.О.)