Приложение N 3. Расписка в приеме от заявителя документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги по предоставлению информации об объектах недвижимого имущества, находящихся в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду

Приложение N 3
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление информации об объектах
недвижимого имущества, находящихся
в муниципальной собственности
и предназначенных для сдачи в аренду"

Расписка

в приеме от заявителя документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги по предоставлению информации об объектах недвижимого имущества, находящихся в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду

     Вход. N _______ от "___" ______ 20___ г., код услуги _______

Адрес заявителя: ___________________________________________________

Ф.И.О. представившего документы ____________________________________

        (указывается Ф.И.О. полностью (последнее при наличии)

в  случае  предоставление  муниципальной  услуги  юридическому  лицу

помимо

____________________________________________________________________

 Ф.И.О. представителя, указывается полное наименование юридического

                                   лица)

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче докум. заявителю		Отметка о наличии
		Подлинных	копий	Подлинных	В копиях	Подлинных	В копиях
1	Запрос о предоставлении муниципальной услуги
2	Документ, подтверждающий его полномочия (нотариально засвидетельствованная доверенность, удостоверенная иным предусмотренным законодательством Российской Федерации способом)

_________________________________    _______________________________

     (должность сотрудника,                  (подпись, Ф.И.О.)

      принявшего документы)

                                     _______________________________

                                           дата выдачи расписки

                                         (указывается сотрудником,

                                            принявшим документы)

                                     _______________________________

                                            (фамилия, инициалы,

                                              подпись заявителя)

/---\

|   | - документы, которые заявитель должен предоставить

\---/   самостоятельно

/---\

| * | - документы, которые заявитель вправе предоставить

\---/   по собственной инициативе