Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к административному регламенту
Согласие
на обработку персональных данных
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)
в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006
N 152-ФЗ "О персональных данных", зарегистрирован__ по адресу:
____________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование документа, N , сведения о дате выдачи документа и
выдавшем его органе)
Доверенность от "___" ________ _____ г. N _______
(или реквизиты иного документа, подтверждающего полномочия
представителя)
в целях ____________________________________________________________
(указать цель обработки данных)
даю согласие _______________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(указать наименование или Ф.И.О. оператора, получающего согласие
субъекта персональных данных)
находящемуся по адресу: ____________________________________________
____________________________________________________________________
на обработку моих персональных данных, а и
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.