Приложение N 1. Акт проверки готовности к отопительному периоду

Приложение N 1
к Программе проведения проверки
готовности теплоснабжающих,
теплосетевых организаций и потребителей
тепловой энергии к отопительному периоду

Акт

проверки готовности к отопительному периоду _____/_____ гг.

________________________                 "___" ____________ 20___ г.

(место составления акта)                   (дата составления акта)

Комиссия, образованная _____________________________________________,

   (форма документа и его реквизиты, которым образована комиссия)

в  соответствии  с  программой  проведения  проверки  готовности   к

отопительному     периоду    от "____"  ________________  20____ г.,

утвержденной _______________________________________________________

____________________________________________________________________

(Ф.И.О. руководителя (его  заместителя) органа, проводящего проверку

                  готовности к отопительному периоду)

с "___" _______ 20___ г. по "___" ________ 20___ г. в соответствии с

Федеральным законом от 27 июля 2010 г.  N 190-ФЗ "О  теплоснабжении"

провела проверку готовности к отопительному периоду ________________

____________________________________________________________________

(полное  наименование  муниципального  образования,  теплоснабжающей

организации, теплосетевой организации, потребителя тепловой энергии,

в отношении которого проводилась проверка готовности к отопительному

                              периоду)

Проверка  готовности к отопительному периоду проводилась в отношении

следующих объектов:

1. ___________________________;

2. ___________________________;

3. ___________________________;

В  ходе  проведения  проверки  готовности  к  отопительному  периоду

комиссия установила:

____________________________________________________________________

       (готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

Вывод  комиссии  по  итогам  проведения   проверки   готовности    к

отопительному периоду:

____________________________________________________________________

Приложение     к    акту    проверки   готовности   к  отопительному

периоду _____/_____ гг. *

Председатель комиссии:           ___________   _____________________

                                  (подпись)    (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

комиссии:                        ___________   _____________________

                                  (подпись)    (расшифровка подписи)

Члены комиссии:                  ___________   _____________________

                                  (подпись)    (расшифровка подписи)

С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

"___" _________ 20___ г. ___________________________________________

(подпись,  расшифровка  подписи  руководителя  (его  уполномоченного

представителя)     муниципального    образования,    теплоснабжающей

организации, теплосетевой организации, потребителя тепловой энергии,

в отношении которого проводилась проверка готовности к отопительному

периоду)

* При наличии у комиссии замечаний к выполнению требований по готовности или при невыполнении требований по готовности к акту прилагается перечень замечаний с указанием сроков их устранения.