Приложение. Список граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживавших на территории Украины, прибывших на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке и находящихся в пунктах временного размещения на территории Самарской области

Приложение
к постановлению Правительства
Самарской области
от 8 апреля 2016 г. N 164

Список
граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживавших на территории Украины, прибывших на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке и находящихся в пунктах временного размещения на территории Самарской области
за период с ____ по 20______ г.1

N п/п	Фамилия, имя, отчество гражданина Украины и лица без гражданства, постоянно проживающего на территории Украины 2, находящегося в пункте временного размещения (далее - ПВР)	Дата рождения	Документ, удостоверяющий личность (серия, номер) 3	Место постоянного проживания на территории Украины 4	Дата размещения в ПВР в рассматриваемом периоде (с... по...) 5	Основание размещения в ПВР отдельных категорий граждан 6	Дата постановки на миграционный учет по месту пребывания в ПВР	Адрес постановки на миграционный учет	Фактическая продолжительность 7 пребывания лиц в ПВР (человеко-дней) за период с ____ по ___	Стоимость 8 одного дня пребывания одного человека, включая расходы на временное размещение, питание и транспортные расходы	Сумма фактических затрат 9, финансирование которых предполагается за счет средств иного межбюджетного трансферта, предоставляемого Самарской области за счет средств федерального бюджета, рублей
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Наименование ПВР, ИНН, фактический адрес 10
1
N
N+1
	Всего 11:	X	X		X		X	X
	Итого 12:	X	X		X		X	X

Руководитель уполномоченного органа

исполнительной власти Самарской области 13, 14

                                               ____________         ______________________

                                               М.П. (подпись)        (расшифровка подписи)

Примечания:

1. Указывается период, за который предполагается осуществлять финансирование за счет средств иного межбюджетного трансферта в соответствии с соглашением.

2. Сведения о гражданах Украины и лицах без гражданства, постоянно проживавших на территории Украины, размещенных в ПВР, указываются с разбивкой по конкретным ПВР.

3. В случае отсутствия документа, удостоверяющего личность, указывается иной документ, подтверждающий прибытие лица с территории Украины в поисках убежища. В случае отсутствия каких-либо документов в графе 4 делается отметка об их отсутствии с указанием причины.

4. Адрес постоянного проживания на территории Украины указывается на основании документа, подтверждающего проживание гражданина в соответствии с законодательством Российской Федерации (паспорт, свидетельство о предоставлении временного убежища, решение суда).

5. Графа 6 списка формируется с учетом сортировки от более раннего значения даты к более позднему. Указывается дата размещения в соответствующем периоде в формате "с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ".

6. Графа 7 заполняется для категории граждан, которые имеют право проживать в ПВР более 60 суток: одинокие нетрудоспособные граждане Украины и лица без гражданства, постоянно проживавшие на территориях отдельных населенных пунктов и в иных местах проживания в Донецкой и Луганской областях Украины - инвалиды, в том числе инвалиды с детства, дети-инвалиды (И), дети в возрасте до 18 лет, потерявшие одного или обоих родителей (ДБР), лица, достигшие возраста 60 лет (мужчины) и 55 лет (женщины) (П), а также семьи с детьми до 3 лет, имеющие не более одного трудоспособного члена семьи (ЧСНД).

7. Указывается фактическая продолжительность пребывания лиц в ПВР с включением даты размещения и отчетной даты. Фактическая продолжительность пребывания лица в ПВР исчисляется в днях. При этом минимальное количество составляет 1 день. Например: период, за который планируется осуществлять финансирование за счет средств иного межбюджетного трансферта, определен с 1 октября по 4 декабря 2015 года включительно.

8. Стоимость указывается на основании установленных для каждого ПВР расценок на соответствующий вид расходов.

9. Сумма фактических расходов определяется путем умножения значения графы 10 на значение графы 11.

10. Указывается наименование конкретного ПВР, в том числе организационно-правовая форма для юридических лиц и Ф.И.О. для индивидуальных предпринимателей, а также ИНН и фактический адрес.

11. Общие значения по конкретному ПВР по графам 2 (число лиц, размещенных в конкретном ПВР), 10, 11 и 12 подлежат обязательному заполнению.

12. Итоговые значения по всем ПВР субъекта Российской Федерации по графам 10, 11 и 12 подлежат обязательному заполнению.

13. Изменение формата, содержания или заполнения списка дополнительными сведениями не допускается. Все листы списка должны быть пронумерованы.

14. При заполнении списка текст примечания не указывается.

15. Графа 12 списка заполняется в рублях.