Приложение N 10

Приложение N 10
к постановлению Администрации
городского округа Самара
от 27 апреля 2016 г. N 513

Приложение N 9
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, постановка на учет
и зачисление детей в образовательные
организации, реализующие
образовательную программу
дошкольного образования"

Направление
для зачисления ребенка в детский сад

Ребенок: _____________________________, дата рождения ______________

Удостоверение личности: Свидетельство о рождении, серия ____________,

N ____________

N обращения в ЭБД: _________________________________________________

Результат автоматизированного распределения мест: __________________

Предоставлено постоянное место в д/с _______________________________

____________________________________________________________________

Режим пребывания в группе: _________________________________________

Направленность группы: _____________________________________________

Возрастная группа: _________________________________________________

Наличие  права на вне-/первоочередное  предоставление  мест в д/с: -

Я, _________________________________________________________________,

            (фамилия, имя, отчество, родственные отношения)

согласен с предложенным местом

отказываюсь от предоставленного места,

согласен с предложенным местом

отказываюсь от предоставленного места,

проинформирован о том, что повторно  данный детский сад предлагаться

не будет до моего обращения в МФЦ

____________________________________________________________________

Дата __________________ Подпись родителя ___________________________