Приложение N 2. Заявление о постановке на учет граждан, имеющих троих и более детей, желающих бесплатно приобрести сформированные земельные участки из земель, находящихся в государственной или муниципальной собственности

Приложение N 2
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги по предоставлению
земельного участка в безвозмездное срочное
пользование на территории городского округа Жигулевск

                                    Мэру городского округа Жигулевск

                                    от _____________________________

                                       (фамилия, имя, отчество лица,

                                             подающего заявление)

                                    ________________________________

                                          (адрес проживания)

                                    ________________________________

                                         (контактный телефон)

                                    "___" _________________ 20 __ г.

Заявление
о постановке на учет граждан, имеющих троих и более детей, желающих бесплатно приобрести сформированные земельные участки из земель, находящихся в государственной или муниципальной собственности

Прошу поставить мою семью, состоящую из __ человек, на учет граждан,

имеющих троих и более детей, желающих бесплатно приобрести сформированные

земельные участки из земель, находящихся в государственной или

муниципальной собственности на территории городского округа Жигулевск, с

целью бесплатного приобретения земельного участка для

____________________________________________________________________

      (указать целевое назначение земельного участка)

Состав семьи:

1. _________________________________________________________________

      (член семьи, ФИО, дата рождения, место рождения, документ,

                        удостоверяющий личность)

2. _________________________________________________________________

       (член семьи, ФИО, дата рождения, место рождения, документ,

                    удостоверяющий личность)

3. _________________________________________________________________

        (член семьи, ФИО, дата рождения, место рождения, документ,

                     удостоверяющий личность)

4. _________________________________________________________________

     (член семьи, ФИО, дата рождения, место рождения, документ,

                  удостоверяющий личность)

5. _________________________________________________________________

       (член семьи, ФИО, дата рождения, место рождения, документ,

                       удостоверяющий личность)

6. _________________________________________________________________

       (член семьи, ФИО, дата рождения, место рождения, документ,

                      удостоверяющий личность)

_____________ ______________________

 (подпись)     (расшифровка подписи)

Даю согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных моих детей, получение информации через соответствующие организации, действия (операции) с персональными данными, систематизацию, хранение, уточнение, использование, распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".

Достоверность и полноту сведений, представленных в документах, подтверждаю.

_________ ______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" _____________ 20 __г.

____________________________________________________________________

(подпись)       (должностное лицо, принявшее документ)

                                    Мэру городского округа Жигулевск

                                    от _____________________________

                                       (фамилия, имя, отчество)

                                    ________________________________

                                          (адрес проживания)

                                    ________________________________

                                         (контактный телефон)

                                    "___" _________________ 20 __ г.

Согласие
на постановку на учет граждан, имеющих троих и более детей, желающих бесплатно приобрести сформированные земельные участки из земель, находящихся в государственной или муниципальной собственности

Я, ________________________________________________________________

 (Ф.И.О., дата рождения, документ, удостоверяющий личность)

Даю согласие на постановку моей семьи, состоящей из _____ человек, на учет граждан, имеющих троих и более детей, желающих бесплатно приобрести сформированные земельные участки из земель, находящихся в государственной или муниципальной собственности на территории городского округа Жигулевск, с целью бесплатного приобретения земельного участка.

Даю согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных моих детей, получение информации через соответствующие организации, действия (операции) с персональными данными, систематизацию, хранение, уточнение, использование, распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".

_________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20__ г.

_________ ________________________________________

(подпись) (должностное лицо, принявшее документы)

                                    Мэру городского округа Жигулевск

                                    от _____________________________

                                       (фамилия, имя, отчество лица,

                                             подающего заявление)

                                    ________________________________

                                          (адрес проживания)

                                    ________________________________

                                         (контактный телефон)

                                    "___" _________________ 20 __ г.

Заявление
на предоставление сформированного земельного участка из земель, находящихся в государственной или муниципальной собственности, граждан, имеющих троих и более детей

Прошу предоставить бесплатно однократно в собственность земельный

участок площадью __________ кв. м для ______________________________

                                        (указать целевое назначение

____________________________________________________________________

                     земельного участка)

Местоположение земельного участка __________________________________

____________ ________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" ____________ 20__ г.

_________ _______________________________________

(подпись) (должностное лицо, принявшее документы)