Приложение N 3. Согласие собственников помещений в многоквартирном доме в случае, если переустройство и (или) перепланировка осуществляются в соответствии со статьей 40 Жилищного кодекса Российской Федерации

Приложение N 3
к Положению о порядке
согласования переустройства
и (или) перепланировки нежилых
помещений в многоквартирных
домах на территории
городского округа Самара

Согласие

собственников помещений в многоквартирном доме в случае, если переустройство и (или) перепланировка осуществляются в соответствии со статьей 40 Жилищного кодекса Российской Федерации

Мы, собственники помещений в многоквартирном доме,  расположенном по

адресу: ____________________________________________________________

___________________________________, даем свое согласие собственнику

____________________________________________________________________

      (Ф.И.О. полностью для физического лица - собственника;

   Ф.И.О. лица, уполномоченного управлять имуществом юридического

  лица - собственника нежилого помещения, наименование организации,

  действующий на основании _______________________________________)

                        (устава, доверенности с указанием реквизитов)

на переустройство и (или) перепланировку нежилого помещения

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                       (реквизиты помещения)

в  указанном  доме,   которое  влечет   присоединение  части  общего

имущества и его уменьшение в размере _______________________________

                                      (площадь, квадратных метров)

N п/п	Номер квартиры в многоквартирном доме	Ф.И.О. собственников	Реквизиты документов, подтверждающих право собственности	Личная подпись, подтверждающая согласие
1.
2.
3.

Настоящее   согласие   действует   до   подписания   акта  о  приеме

завершенного   переустройства   и   (или)   перепланировки  нежилого

помещения в многоквартирном доме.