Приложение 5

Приложение 5
к приказу министерства труда, занятости
и миграционной политики Самарской области
от 27 июня 2016 г. N 140-п

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления министерством труда,
занятости и миграционной политики
Самарской области государственной
услуги по социальной адаптации
безработных на рынке труда

Заявление
о предоставлении государственной услуги
по социальной адаптации безработных граждан на рынке труда

Я, _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество безработного гражданина)

прошу предоставить мне государственную услугу по социальной адаптации

безработных граждан на рынке труда.

"__" ________________ 20____ г. ____________________________________

                                                 (подпись)