Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению мэрии
городского округа Тольятти
от 12 сентября 2016 г. N 2927-п/1

Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
о выдаче согласия на обмен занимаемых
жилых помещений муниципального жилищного
фонда по договору социального найма

                              В мэрию городского округа Тольятти,

                              445011, Самарская область, г. Тольятти,

                              пл. Свободы, д. 4

                              от ___________________________________

                                         (Ф.И.О. нанимателя)

                              адрес: _______________________________

                              телефон: ___________ факс: ___________

                              адрес электронной почты: _____________

Заявление
о выдаче согласия на обмен занимаемых жилых помещений муниципального жилищного фонда по договору социального найма

Я, _______________________ проживаю в жилом помещении, расположенном

     (Ф.И.О. нанимателя)

по адресу: ________________________________________, предоставленном

____________________________________________________________________

               (наименование государственного органа/

по Договору социального найма (ордера) от "___" __________________ г.

органа местного самоуправления)

N _____. Совместно со мной ___________________ проживают члены семьи:

                           (Ф.И.О. нанимателя)

_________________________________.

(указать Ф.И.О., степень родства)

N п./п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Родственные отношения	Откуда и когда прибыл на эту площадь

Согласно  ч. 1  ст. 72  Жилищного   кодекса   Российской   Федерации

наниматель жилого помещения по договору социального найма с согласия

в письменной форме  наймодателя и проживающих совместно с ним членов

его  семьи, в том числе  временно  отсутствующих  членов  его  семьи,

вправе  осуществить  обмен занимаемого ими жилого помещения на жилое

помещение,  предоставленное по договору  социального  найма  другому

нанимателю.

Согласно  ч. 1 ст. 74  Жилищного  кодекса Российской Федерации обмен

жилыми  помещениями между нанимателями данных помещений по договорам

социального   найма   осуществляется   с   согласия  соответствующих

наймодателей на основании заключенного между указанными нанимателями

договора об обмене жилыми помещениями.

В  соответствии  с  ч. 1  ст. 72,  ч. 1  ст. 74  Жилищного   кодекса

Российской  Федерации   прошу  дать  согласие  на  обмен  указанного

помещения на другое жилое помещение, расположенное по адресу:

____________________________________________________________________

___________________________, предоставленное по Договору социального

Найма (ордера) от "___" __________________ г. N __________________.

___________________________________________________

           (Ф.И.О. другого нанимателя)

Сообщаю, что я и члены моей  семьи не страдают одной из тяжелых форм

хронических  заболеваний,   указанных  в  предусмотренном  пунктом 4

части 1  статьи 51  Жилищного  кодекса  РФ  перечне, не позволяющими

проживать в коммунальной квартире (в случае, если обмениваемое жилое

помещение находится в коммунальной квартире).

"___" __________________ г.

Заявитель:

_________/_______________________________/

(подпись)            (Ф.И.О.)

Мы, ________________________, _________________________, проживающие

     (Ф.И.О., дата рождения)   (Ф.И.О., дата рождения)

совместно с нанимателем жилого помещения ___________________________,

                                           (Ф.И.О., дата рождения)

в квартире общей площадью _______ кв. м по адресу: _________________

________________________________, что подтверждается, настоящим даем

согласие  на  обмен  занимаемого  нами  жилого  помещения  на  жилое

помещение, находящееся по адресу: __________________________________,

предоставленное по договору  социального  найма (ордеру)  нанимателю,

_______________________________.

    (Ф.И.О., дата рождения)

Члены семьи нанимателя:

_________/_______________________________

(подпись)            (Ф.И.О.)

_________/_______________________________

(подпись)            (Ф.И.О.)

_________/_______________________________

(подпись)            (Ф.И.О.)

_________/_______________________________

(подпись)            (Ф.И.О.)