Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Самарской области
от 21 октября 2016 г. N 600

Приложение 3
к Порядку предоставления мер
поддержки молодым специалистам
в Самарской области

Угловой штамп        ИНН организации _______________________________

                                         (идентификационный номер

                                             налогоплательщика)

Справка
о начисленной средней заработной плате * для определения размера средств на предоставление мер поддержки молодому специалисту в соответствии со статьей 4 Закона Самарской области от 06.07.2015 N 76-ГД

Выдана гражданину(ке)

____________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество)

в   том,   что   он(а)   в  период  с "____" ____________ 20_____ г.

по "____" ____________ 20_____ г.

работал(а) _________________________________________________________

              (наименование предприятия, организации, учреждения)

____________________________________________________________________

      (юридический адрес предприятия, организации, учреждения)

____________________________________________________________________

      (фактический адрес предприятия, организации, учреждения)

и  за три последних календарных месяца, предшествующих месяцу подачи

заявления   о    предоставлении    соответствующих   мер   поддержки,

начисленная заработная плата составила:

Месяц, год	Заработная плата, премии и другие выплаты стимулирующего характера, рублей	Количество дней (часов), отработанных фактически	Количество дней (часов), подлежащих отработке по графику	Периоды (с ___ по ___), в течение которых работник не работал с указанием причин
Итого:

Средний заработок за указанные месяцы составил ______________ рублей

______________ копеек

____________________________________________________________________

                          (сумма прописью)

______________________________________ рублей _______________ копеек

Справка выдана на основании

____________________________________________________________________

               (лицевые счета, платежные ведомости и др.)

Руководитель организации   ___________    __________________________

                            (подпись)       (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер           __________    __________________________

М.П.                        (подпись)       (расшифровка подписи)

Ф.И.О. и телефон исполнителя

* Средняя заработная плата исчисляется на основании постановления Правительства Российской Федерации от 24.12.2007 N 922 "Об особенностях порядка исчисления средней заработной платы".

В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации ответственность за достоверность сведений, указанных в справке, несут руководитель и главный бухгалтер организации.