Приложение N 6. Заявление о восстановлении спортивного разряда

Информация об изменениях:

Приложение 6 изменено с 7 марта 2018 г. - Постановление Администрации городского округа Тольятти Самарской области от 12 марта 2018 г. N 764-п/1

См. предыдущую редакцию

Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Присвоение спортивных разрядов"
от 22 ноября 2017 г. N 3814-п/1

(с изменениями от 12 марта 2018 г.)

                                          В администрацию городского

                                                     округа Тольятти

"О восстановлении спортивного разряда"

____________________________________________________________________

           (наименование региональной спортивной федерации,

           спортивной федерации городского округа Тольятти,

           физкультурно-спортивной организации, организации,

 осуществляющей спортивную подготовку, образовательной организации,

 осуществляющей деятельность в области физической культуры и спорта,

                             спортсмена)

ходатайствует о восстановлении _____________________________________

                          (второго или третьего) спортивного разряда

                                        по виду спорта

____________________________________________________________________

    Ф.И.О. дата рождения спортсмена, в отношении которого подано

           заявление о восстановлении спортивного разряда

____________________________________________________________________

  Дата и номер документа Администрации городского округа Тольятти

                    о лишении спортивного разряда

____________________________________________________________________

Сведения,  подтверждающие  основание  для восстановления спортивного

разряда  с  приложением  документов,  подтверждающих  основания  для

восстановления

Руководитель           ______________________________

                        (подпись/расшифровка/печать)

         (наименование региональной спортивной федерации,

         спортивной федерации городского округа Тольятти,

         физкультурно-спортивной организации, организации,

 осуществляющей спортивную подготовку, образовательной организации,

 осуществляющей деятельность в области физической культуры и спорта,

                             спортсмена)

Ф.И.О. и телефон исполнителя