Приложение N 7. Акт осмотра средства наружной рекламы и информации, расположенной на территории городского округа Жигулевск

Приложение N 7
к Порядку размещения
наружной рекламы и
информации на территории
городского округа Жигулевск
Самарской области
от 20 августа 2014 г. N 097нпа

Акт осмотра
средства наружной рекламы и информации, расположенного на территории городского округа Жигулевск
N ______ "____" ___________ 20___ г.

Мною, ______________________________________________________________

(должность, фамилия и инициалы лица, составившего акт)

В присутствии:

____________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность)

____________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность)

____________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность)

Проведен   визуальный  осмотр  средства наружной рекламы/информации,

                                                (нужное подчеркнуть)

___________________________________________________________________,

                      (тип рекламной конструкции)

по адресу: _________________________________________________________

При осмотре установлено следующее:

Адрес размещения рекламной установки
Тип рекламной установки
Владелец рекламной конструкции
Собственник объекта, на котором установлена, к которому присоединена рекламная конструкция
Сведения о демонтаже: способ и основание для производства демонтажа, место хранения конструкции или место ее уничтожения (в случае необходимости), ФИО сотрудников организации производящей демонтаж.
Заключение

________________________________ (должность)	_______________ (подпись)	________________________ (расшифровка подписи)
________________________________ (должность)	_______________ (подпись)	________________________ (расшифровка подписи)
________________________________ (должность)	_______________ (подпись)	________________________ (расшифровка подписи)