Приложение 1

Приложение 1
к постановлению Правительства
Самарской области
от 21 декабря 2016 г. N 779

                                                                                                          Утверждаю

                                                                                  Руководитель

                                                                                  (уполномоченное лицо)

                                                                                   _______________________________________________________

                                                                                        (наименование органа, осуществляющего функции

                                                                                   и полномочия учредителя, главного распорядителя средств

                                                                                                      областного бюджета)

                                                                                   ______________  ___________  __________________________

                                                                                     (должность)    (подпись)      (расшифровка подписи)

                                                                                                   "__" ___________ 20__ г.

Государственное задание на 20__ год и на плановый период 20__ и 20__ годов
				Коды
Наименование государственного учреждения			Форма по ОКУД	0506001
			Дата
Вид деятельности государственного учреждения			Код по сводному реестру
			По ОКВЭД
			По ОКВЭД
	(указывается вид деятельности государственного учреждения из базового (отраслевого) перечня)		По ОКВЭД

Часть 1. Сведения об оказываемых государственных услугах 1

Раздел ______
1. Наименование государственной услуги			Код по базовому (отраслевому) перечню
2. Категории потребителей государственной услуги
3. Показатели, характеризующие объем и (или) качество государственной услуги:
3.1. Показатели, характеризующие качество государственной услуги 2:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель качества государственной услуги			Значение показателя качества государственной услуги
						наименование показателя	единица измерения		20__ год (очередной финансовый год)	20__ год (1-й год планового периода)	20__ год (2-й год планового периода)
	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)		наименование	код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Допустимые (возможные) отклонения от установленных показателей качества государственной услуги, в пределах которых государственное
задание считается выполненным (процентов)

3.2. Показатели, характеризующие объем государственной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель объема государственной услуги			Значение показателя объема государственной услуги			Среднегодовой размер платы (цена, тариф)
						наименование показателя	единица измерения		20__ год (очередной финансовый год)	20__ год (1-й год планового периода)	20__ год (2-й год планового периода)	20__ год (очередной финансовый год)	20__ год (1-й год планового периода)	20__ год (2-й год планового периода)
	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)		наименование	код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

Допустимые (возможные) отклонения от установленных показателей качества государственной услуги, в пределах которых государственное
задание считается выполненным (процентов)

4. Нормативные правовые  акты,  устанавливающие  размер платы (цену,

тариф) либо порядок ее (его) установления:

Нормативный правовой акт
вид	принявший орган	дата	номер	наименование
1	2	3	4	5
				-

5. Порядок оказания государственной услуги

5.1. Нормативные  правовые  акты,   регулирующие   порядок  оказания

государственной услуги

____________________________________________________________________

      (наименование, номер и дата нормативного правового акта)

5.2. Порядок     информирования      потенциальных      потребителей

государственной услуги:

Способ информирования	Состав размещаемой информации	Частота обновления информации
1	2	3

Часть 2. Сведения о выполняемых работах 3

Раздел ______
1. Наименование работы			Код по базовому (отраслевому) перечню
2. Категории потребителей работы
3. Показатели, характеризующие объем и (или) качество работы:
3.1. Показатели, характеризующие качество работы 4:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание работы (по справочникам)			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы (по справочникам)		Показатель качества работы						Значение показателя качества работы
						наименование показателя		единица измерения				20__ год (очередной финансовый год)		20__ год (1-й год планового периода)		20__ год (2-й год планового периода)
	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)			наименование		код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7		8		9		10		11		12

Допустимые (возможные) отклонения от установленных показателей качества работы, в пределах которых государственное задание считается
выполненным (процентов)

3.2. Показатели, характеризующие объем работы:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание работы (по справочникам)			Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы (по справочникам)		Показатель объема работы				Значение показателя объема работы
						Наименование показателя	единица измерения		описание работы	20__ год (очередной финансовый год)	20__ год (1-й год планового периода)	20__ год (2-й год планового периода)
	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)	_____________ (наименование показателя)		наименование	код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Допустимые (возможные) отклонения от установленных показателей качества работы, в пределах которых государственное задание считается
выполненным (процентов)

Часть 3. Прочие сведения о государственном задании 5

1. Основания (условия и порядок) для досрочного прекращения выполнения государственного задания
2. Иная информация, необходимая для выполнения (контроля за выполнением) государственного задания
3. Порядок контроля за выполнением государственного задания

Форма контроля	Периодичность	Органы исполнительной власти Самарской области, осуществляющие контроль за выполнением государственного задания
1	2	3

4. Требования к отчетности о выполнении государственного задания
4.1. Периодичность представления отчетов о выполнении государственного задания
4.2. Сроки представления отчетов о выполнении государственного задания
4.3. Иные требования к отчетности о выполнении государственного задания
5. Иные показатели, связанные с выполнением государственного задания 6

1 Формируется при установлении государственного задания на оказание государственной услуги (услуг) и работы (работ) и содержит требования к оказанию государственной услуги (услуг) раздельно по каждой из государственных услуг с указанием порядкового номера раздела.

2 Заполняется при установлении показателей, характеризующих качество государственной услуги, в ведомственном перечне государственных услуг и работ.

3 Формируется при установлении государственного задания на оказание государственной услуги (услуг) и работы (работ) и содержит требования к выполнению работы (работ) раздельно по каждой из работ с указанием порядкового номера раздела.

4 Заполняется при установлении показателей, характеризующих качество работы, в ведомственном перечне государственных услуг и работ.

5 Заполняется в целом по государственному заданию.

6 В числе иных показателей может быть указано допустимое (возможное) отклонение от выполнения государственного задания, в пределах которого оно считается выполненным, при принятии органом, осуществляющим функции и полномочия учредителя бюджетных или автономных учреждений, главным распорядителем решения об установлении общего допустимого (возможного) отклонения от выполнения государственного задания, в пределах которого оно считается выполненным (в процентах). В этом случае допустимые (возможные) отклонения, предусмотренные в подпунктах 3.1 и 3.2 настоящего государственного задания, не заполняются.