Приложение N 15

Приложение N 15
к Порядку открытия и ведения
лицевых счетов Департаментом финансов и
экономического развития Администрации
городского округа Самара

Акт

приема-передачи поступлений и кассовых расходов по отдельному лицевому счету бюджетного (автономного) учреждения

от "____" __________ 20___ г.

Принимающее учреждение _______________________________________________

                       (наименование учреждения, номер лицевого счета)

Передающее учреждение ________________________________________________

                       (наименование учреждения, номер лицевого счета)

Основание для передачи _______________________________________________

______________________________________________________________________

Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака)

Тип средств (источник финансового обеспечения)	Код Целевой Субсидии	КОСГУ	Остаток средств текущего финансового года, передаваемый учреждением	Поступления, передаваемые учреждением	Кассовые расходы, передаваемые учреждением	Поступления, принимаемые учреждением	Кассовые расходы, принимаемые учреждением	Остаток средств текущего финансового года, принимаемый учреждением
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Итого

Передающая сторона:

Руководитель

(уполномоченное лицо)      _______________   ________________________

                              (подпись)       (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо)      _______________   ________________________

                              (подпись)       (расшифровка подписи)

М.П.                                    "___" ______________ 20__ г.

Принимающая сторона:

Руководитель

(уполномоченное лицо)      _______________   ________________________

                              (подпись)       (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо)      _______________   ________________________

                              (подпись)       (расшифровка подписи)

М.П.                                    "___" ______________ 20__ г.