Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Положению о Почетной грамоте
управления государственной охраны
объектов культурного наследия
Самарской области,
к Положению о Благодарности управления
государственной охраны
объектов культурного наследия
Самарской области

Согласие на обработку персональных данных

Я,_________________________________________________________________,

паспорт серия __________________ N ___________ выдан _______________

____________________________________________________________________

                          (когда и кем)

настоящим даю свое согласие на обработку управлением государственной

охраны объектов культурного  наследия Самарской  области (г. Самара,

ул. Рабочая, д. 85) моих  персональных данных  и  подтверждаю,  что,

давая такое согласие, я действую по своей  воле и в своих интересах.

Согласие дается мною для целей рассмотрения вопроса о поощрении наградами управления государственной охраны объектов культурного наследия Самарской области и распространяется на следующую информацию о:

фамилии, имени, отчестве, дате и месте рождения, образовании (наименование учебного заведения и год окончания, специальность (направление) и квалификация, наличие ученых степеней);

сведениях о периодах трудовой деятельности, выполняемой работе, занимаемой должности, дате назначения, переводах на иные должности и основаниях назначения (перевода);

награждении государственными и ведомственными наградами, иными наградами;

дополнительных данных, которые я сообщил.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными с учетом федерального законодательства.

Данное согласие действует на весь период с момента рассмотрения документов о поощрении наградами управления государственной охраны объектов культурного наследия Самарской области до окончания срока хранения документов в соответствии с законодательством об архивном деле.

Данное согласие может быть в любое время отозвано. Отзыв оформляется в письменном виде.

В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.

Данное согласие действует с "___"_______ 20____ г.

_____________________________________________________________________

               (Ф.И.О., подпись лица, давшего согласие)

"___" _______ 20____ г.