Приложение 2. Технологическая схема оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "наркология"

Приложение 2
к приказу министерства здравоохранения
Самарской области
от 25.06.2015 N 961

Технологическая схема

оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "наркология"

1. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "наркология" врачами-психиатрами-наркологами государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Самарский областной наркологический диспансер", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области "Тольяттинский наркологический диспансер", государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области "Сызранский наркологический диспансер"; главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Самарской области центральных городских и районных больниц (далее - ГБУЗ, ЦТ и РБ), имеющих в своём составе наркологические кабинеты, осуществляется по территориальному принципу:

Территория проживания пациента	Медицинская организация
г.о. Самара	ГБУЗ "Самарский областной наркологический диспансер" (амбулаторные отделения)
г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинский наркологический диспансер" (амбулаторные отделения)
г.о. Сызрань	ГБУЗ СО "Сызранский наркологический диспансер" (амбулаторное отделение)
г.о. Новокуйбышевск	Новокуйбышевское отделение ГБУЗ "Самарский областной наркологический диспансер" (амбулаторное отделение)
г.о. Чапаевск	Чапаевское отделение ГБУЗ "Самарский областной наркологический диспансер" (амбулаторное отделение)
г.о. Жигулевск	ГБУЗ СО "Жигулёвская ЦГБ"
г.о. Октябрьск	ГБУЗ СО "Октябрьская ЦГБ"
г.о. Отрадный	ГБУЗ СО "Отрадненская городская больница"
г.о. Похвистнево	ГБУЗ СО "Похвистневская ЦРБ"
Безенчукский район	ГБУЗ СО "Безенчукская ЦРБ"
Богатовский район	ГБУЗ СО "Богатовская ЦРБ"
Борский район	ГБУЗ СО "Борская ЦРБ"
Большеглушицкий район	ГБУЗ СО "Болыпеглушицкая ЦРБ"
Большечерниговский район	ГБУЗ СО "Большечерниговская ЦРБ"
Волжский район	ГБУЗ СО "Волжская ЦРБ"
Елховский район	ГБУЗ СО "Елховская ЦРБ"
Исаклинский район	ГБУЗ СО "Исаклинская ЦРБ"
Камышлинский район	ГБУЗ СО "Камышлинская ЦРБ"
Кинельский район	ГБУЗ СО "Кинельская ЦБГи Р"
Кинель-Черкасский район	ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская ЦРБ"
Клявлинский район	ГБУЗ СО "Клявлинская ЦРБ"
Кошкинский район	ГБУЗ СО "Кошкинская ЦРБ"
Красноармейский район	ГБУЗ СО "Красноармейская ЦРБ"
Красноярский район	ГБУЗ СО "Красноярская ЦРБ"
Алексеевский и Нефтегорский районы	ГБУЗ СО "Нефтегорская ЦРБ"
Пестравский район	ГБУЗ СО "Пестравская ЦРБ"
Приволжский район	ГБУЗ СО "Приволжская ЦРБ"
Сергиевский район	ГБУЗ СО "Сергиевская ЦРБ"
Ставропольский район	ГБУЗ СО "Ставропольская ЦРБ"
Сызранский район	ГБУЗ СО "Сызранская ЦРБ"
Челно-Вершинский район	ГБУЗ СО "Челно-Вершинская ЦРБ"
Шенталинский район	ГБУЗ СО "Шенталинская ЦРБ"
Шигонский район	ГБУЗ СО "Шигонская ЦРБ"
Хворостянский район	ГБУЗ СО "Хворостянская ЦРБ"

2. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в ГБУЗ, ЦТ и РБ осуществляется:

планирование, оказание практической помощи медицинским и иным организациям в проведении мероприятий по профилактике психических и поведенческих расстройств вследствие употребления психоактивных веществ;

профилактический осмотр с целью раннего выявления лиц с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления психоактивных веществ;

медицинское освидетельствование на состояние алкогольного, наркотического или токсического опьянений;

установление диагнозов по профилю "наркология" или злоупотребление психоактивными веществами с вредными последствиями, в соответствии с МКБ-10;

регистрация и учет пациентов с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления психоактивных веществ;

мотивационное консультирование пациентов, направленное на изменение дезадаптивных форм поведения, а также на снижение риска распространения парентеральных инфекций (ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов) в связи с употреблением психоактивных веществ;

формирование у пациента мотивации и приверженности к лечению, проведение комплекса лечебно-профилактических мероприятий в отношении лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами с вредными последствиями, находящихся на профилактическом наблюдении (с соблюдением кратности и сроков наблюдения, регламентированных федеральным органом государственной власти в сфере охраны здоровья);

предоставление пациенту информации об особенностях течения имеющегося заболевания, его лечения, а также о медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "наркология";

направление пациентов в экстренной, неотложной и плановой формах (при наличии медицинских показаний) на лечение в условиях стационара;

обеспечение устойчивой ремиссии (предотвращение срывов и рецидивов заболеваний) у пациентов, страдающих зависимостью от психоактивных веществ;

контроль устойчивости ремиссии с использованием методов экспресс-диагностики (при необходимости - химико-токсикологического исследования);

направление на медико-психологическую комиссию для определения реабилитационного потенциала;

направление на медико-социальную реабилитацию (по показаниям);

при наличии медицинских показаний - направление на консультации к врачам других специальностей;

контроль своевременности флюорографического обследования пациентов, исследования у них крови на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, реакцию Вассермана;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности, при наличии критериев - выдачу листка нетрудоспособности;

направление пациента в соответствующее бюро медико-социальной экспертизы для решения вопроса о категории трудоспособности (при наличии признаков её стойкой утраты);

направление пациента на врачебную комиссию;

внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и медико-социальной реабилитации больных с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления психоактивных веществ;

ведение учетной и отчетной документации, (в том числе, форм статистической отчётности NN 11, 37), предоставление отчетов о медицинской деятельности в установленном порядке;

проведение комплекса реабилитационных мероприятий (в порядке, предусмотренном приказом Минздрава Российской Федерации от 22.10.2003 N 500 "Об утверждении протокола ведения больных "Реабилитация больных наркоманией (Z50.3)" и др.