Приложение N 4. Расписка о приеме документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги

Приложение N 4
к Административному регламенту "Выдача
разрешения на использование земель или
земельного участка, находящихся в
муниципальной собственности, а также
государственная собственность на которые
не разграничена", без предоставления
земельных участков и установления сервитута"

Расписка

о приеме документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги

Дана _______________________________________________________________

          (наименование - для заявителя (юридического лица),

      фамилия, имя, отчество - для заявителя (физического лица))

в том, что от него(нее) "___" __________ 20___ г. получены следующие

документы:

N п/п	Наименование документа	Количество листов
1.
2.
3.
4.
5.

Итого представленных документов: ___________________________________

Документы зарегистрированы под N ______ от "___" __________ 20___ г.

__________________________________________  ________________________

(должность, инициалы, фамилия должностного (подпись)

      лица, принявшего документы)

от "___" __________ 20___ г.