Приложение N 3. Типовая форма согласия заявителя на обработку его персональных данных в целях получения муниципальной услуги "Предоставление сведений, содержащихся в информационной системе обеспечения градостроительной деятельности"

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление сведений, содержащихся
в информационной системе обеспечения
градостроительной деятельности"

Типовая форма

согласия заявителя на обработку его персональных данных в целях получения муниципальной услуги "Предоставление сведений, содержащихся в информационной системе обеспечения градостроительной деятельности"

                                    В администрацию

                                    городского округа Новокуйбышевск

                                    от _____________________________

                                    ________________________________,

                                                (Ф.И.О.)

                                    проживающего по адресу: ________

                                    ________________________________

                                    ________________________________

                                    телефон контакта: ______________

                                    ________________________________

                                    Паспорт ___________ N __________

                                    выдан __________________________

                                    ________________________________

                                    дата выдачи ____________________

Согласие

Я, _________________________________________________________________

____________________________________________________________________,

согласен(а)   на   обработку   моих  персональных  данных,  действия

(операции)   с   персональными   данными,  систематизацию,  хранение,

уточнение,     использование,     распространение,     обезличивание,

блокирование,  уничтожение  персональных  данных  в  соответствии  с

Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

"___" ____________ 20__ г.                    ______________________

                                                     (подпись)