Приложение

Приложение
к постановлению
от 20 декабря 2007 года N 1169

Сведения

о государственном или муниципальном контракте (его изменении), заключенном государственным или муниципальным заказчиком

	Коды
Форма от "_____"_________20__ г. по ОКУД
Дата
Наименование заказчика _____________________
_____________________ ИНН
КПП

Тип сведений _________________________________

Источник финансирования контракта: Российская

Федерация, субъект Российской Федерации,

муниципальное образование

(нужное указать) _______________________
Наименование бюджета ____________________
Вид внебюджетных средств _________________
Способ размещения заказа _________________
Дата проведения аукциона (подведение итогов конкурса или итогов запроса котировок или итогов торгов на товарной бирже)

        _____________________________________

        (дата, номер, наименование документа)

			Номер контракта
Дата заключения контракта			Код валюты
Цена контракта в рублях			контракта по ОКВ
Срок исполнения контракта
			Номер извещения о проведении торгов
			Номер реестровой записи

Раздел 1. За счет бюджетных средств

Кол бюджетной классификации Российской		Сумма контракта, рублей					Примечание
	на 20__ год
		на 20__ год	на 20__ год	на 20__ год	на 20__ год	на 20__ год
1	2	3	4	5	6	7	8
Итого

Раздел 2. За счет внебюджетных средств

Код экономической классификации	Сумма контракта, рублей
	на 20__ год
	на 20__ год	на 20__ год	на 20__ год	на 20__ год	на 20__ год	на 20__ год
1	2	3	4	5	6	7
Итого

Раздел 3. Предмет контракта

N п/п	Наименование товара, работ, услуг	Код продукции по ОКП	Единица измерения по	Цена за единицу, рублей	Количество	Сумма, рублей
1	2	3	4	5	6	7
Итого

Раздел 4. Информация о поставщиках (исполнителях, подрядчиках) по контракту

N п/п	Наименование юридического лица (ф.и.о. физического	Место нахождения (место жительства)			ИНН	КПП	Статус	Телефон (факс)
		Наименование страны	Код страны по ОКСМ	Адрес
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель _________               ______________________________

             (подпись)                    (расшифровка подписи)

"___"______ 20__ г.	Отметки уполномоченного органа на ведение реестра контрактов о принятии сведений
	Ответственный исполнитель ____________ _________ _______________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) "____"_________ 20__ г.