Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Самарской области
от 27.11.2017 N 761

                                                   Согласовано

                                             глава городского округа

                                             (муниципального района)

                                             __________ И.О. Фамилия

                                             М.П.

                                             "___" __________ 20__ г.

Информация

о поездках по социальным картам жителя Самарской области, совершенных отдельными категориями граждан по муниципальным маршрутам, перевозки по которым выполняются транспортной организацией _________________________,

в разрезе видов транспорта в ________ месяце 20__ года

N п/п	Вид транспорта	Совершено поездок				Возмещено из средств, поступивших от активации транспортных приложений социальной карты, тыс. руб.	Количество пользователей, попавших в стоп-лист
		Всего	Ф	Р	П

Примечание:

Ф - федеральные льготополучатели

Р - региональные льготополучатели

П - пенсионеры

Стоп-лист - перечень социальных карт, количество поездок по которым превысило установленный лимит.

Руководитель

транспортной

организации          ________________     ________________

                        (подпись)          (И.О. Фамилия)