Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению Администрации
городского округа Самара
от 29.12.2017 N 1131

Приложение N 9
к Порядку определения объема и предоставления
за счет средств бюджета городского округа Самара
субсидий некоммерческим организациям, не
являющимся муниципальными учреждениями,
осуществляющим социально значимую деятельность
на территории городского округа Самара, направленную
на защиту прав и интересов ветеранов и инвалидов

Отчет

об использовании субсидии

____________________________________________________________________

(полное наименование организации)

на осуществление социально значимой деятельности на территории городского округа Самара, направленной на защиту прав и интересов ветеранов и инвалидов, в соответствии с договором о предоставлении субсидии

от _____________________ N ______________

1. За отчетный период ______________________________________________

                              (наименование организации)

получены денежные средства в сумме ____________________________ руб.

2. Денежные  средства  были  использованы  на  следующие мероприятия

(перечень мероприятий), на следующие виды работ (услуг), товаров при

организации  и  проведении  мероприятия(ий) и в рамках осуществления

деятельности  некоммерческих  организаций  по   социально   значимым

направлениям деятельности:

N п/п	Наименование мероприятия	Дата и место проведения мероприятия	Количество участников	Наименование работ (услуг), товаров	Количество единиц	Реквизиты документов, подтверждающих использование денежных средств	Сумма (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8
Итого: ( строк по гр.8)

3. Остаток денежных  средств  на  конец отчетного периода составляет

_________________________ (___________________________________) руб.

Приложение к отчету: Списки участников мероприятия.

Оригиналы документов, подтверждающие использование денежных средств (договоры с третьими лицами (поставщиками, подрядчиками, исполнителями), банковские и кассовые документы, подтверждающие использование денежных средств по проведению социально значимых мероприятий, документы подтверждающие выполнение работ/услуг, закупку материалов или товаров (акты выполненных работ (оказанных услуг), накладные счета-фактуры, товарные или кассовые чеки), фотоматериалы с указанием даты съемки и иные документы, подтверждающие использование денежных средств)*

* оригиналы документов, подтверждающие использование денежных средств, хранятся в некоммерческой организации в течение 3-х лет с момента получения субсидии, и представляются в Департамент по первому требованию.

Достоверность  и   полноту   представленных   сведений   и   целевое

использование субсидии подтверждаю.

_____________________________ _____________ "____" _________________

(руководитель некоммерческой    (подпись)   (Ф.И.О.)    (дата)

     организации)

М.П.

_____________________________ _____________ "____" _________________

      (главный бухгалтер)       (подпись)   (Ф.И.О.)     (дата)

Контактные телефоны исполнителя ____________________________________