Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению администрации
городского округа Тольятти
от 12.03.2018 г. N 764-п/1

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Присвоение спортивных разрядов"
от 10.05.2016 N 1459-п/1

                                          В администрацию городского

                                                     округа Тольятти

Ходатайство

"О подтверждении спортивного разряда"

____________________________________________________________________

          (наименование региональной спортивной федерации,

          спортивной федерации городского округа Тольятти,

          физкультурно-спортивной организации, организации,

 осуществляющей спортивную подготовку, образовательной организации,

 осуществляющей деятельность в области физической культуры и спорта)

ходатайствует о подтверждении ______________________________________

                           (второго или третьего спортивного разряда

                                        по виду спорта)

____________________________________________________________________

                  Ф.И.О. дата рождения, спортсмена

____________________________________________________________________

  Сведения о наименования соревнования, место и дата его проведения

____________________________________________________________________

Выполнения   норм,   требований   и   условий   их   выполнения  для

подтверждения спортивного разряда

____________________________________________________________________

Ф.И.О. (при наличии) председателя судейской коллегии (главного судьи)

Руководитель           ______________________________

                        (подпись/расшифровка/печать)

         (наименование региональной спортивной федерации,

         спортивной федерации городского округа Тольятти,

         физкультурно-спортивной организации, организации,

 осуществляющей спортивную подготовку, образовательной организации,

 осуществляющей деятельность в области физической культуры и спорта)

Ф.И.О. и телефон исполнителя