Приложение 1. Алгоритм направления отдельных категорий жителей Самарской области в возрасте 18 лет и старше на долечивание (реабилитацию) в условиях санатория непосредственно после стационарного лечения в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования

Приложение 1
к приказу министерства здравоохранения
Самарской области
от 18.01.2018 N 2-н

Алгоритм

направления отдельных категорий жителей Самарской области в возрасте 18 лет и старше на долечивание (реабилитацию) в условиях санатория непосредственно после стационарного лечения в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования

(далее - Алгоритм)

1. Настоящий Алгоритм определяет порядок организации совместной работы министерства здравоохранения Самарской области (далее - министерство), государственного казенного учреждения Самарской области "Самарафармация" (далее - ГКУ СО "Самарафармация"), медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - медицинская организация), санаторных организаций в Самарской области (далее - санатории) по долечиванию (реабилитации) отдельных категорий жителей Самарской области в возрасте 18 лет и старше (далее - пациенты) непосредственно после стационарного лечения.

2. Медицинская организация осуществляет отбор и направление на долечивание (реабилитацию) в санатории пациентов после острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения, операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни и острого панкреатита, операций ортопедических, травматологических при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей, пролеченной пневмонии в соответствии с рекомендациями по медицинскому отбору пациентов, направляемых на долечивание (реабилитацию) в санатории (далее - Рекомендации), утвержденными министерством.

3. Долечивание (реабилитация) в санаториях осуществляется путем предоставления пациентам при наличии медицинских показаний санаторно-курортных путевок (далее - путевки) сроком до 21 дня в санатории, включенные в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

4. Предварительный расчет потребности в долечивании (реабилитации) осуществляется министерством на основании полученных из медицинских организаций плановых заявок на соответствующий финансовый год по форме согласно приложению 1 к настоящему Алгоритму, годовых отчетов и статистических данных о количестве пациентов, пролеченных в медицинских организациях по нозологиям, включенным в мероприятия по долечиванию.

5. Медицинский отбор пациентов на долечивание (реабилитацию) в санатории осуществляется врачебной комиссией соответствующей медицинской организации (далее - врачебная комиссия) и оформляется протоколом.

Решение врачебной комиссии о направлении пациента на долечивание (реабилитацию) в санаторий вносится в медицинскую карту стационарного больного, фиксируется в журнале, форма которого предусмотрена приложением 2 к настоящему Алгоритму. Контроль за ведением журнала осуществляется работником, на которого руководителем медицинской организации возложена ответственность за направление пациентов на долечивание.

Согласно решению врачебной комиссии медицинской организации оформляется заявка на оказание услуги по долечиванию (реабилитации) пациента в санатории по форме согласно приложению 3 к Алгоритму и направляется в ГКУ СО "Самарафармация" не позднее 5 дней до заезда пациента на долечивание.

6. Пациенты, подлежащие направлению на долечивание (реабилитацию), в обязательном порядке информируются под роспись лечащим врачом медицинской организации о наличии показаний или противопоказаний для направления на долечивание, о порядке, сроках направления на долечивание.

7. В случае возникновения у пациента после подачи медицинской организации заявки на оказание услуги медицинских противопоказаний или отказа пациента от направления медицинская организация оформляет отказ от долечивания (реабилитации) пациента в санатории по форме согласно приложению 4 к Алгоритму. Оформленный отказ направляется в ГКУ СО "Самарафармация".

8. ГКУ СО "Самарафармация" при получении от медицинской организации заявки на оказание услуги по долечиванию (реабилитации) в течение 1 рабочего дня оформляет в санаторий направление на долечивание (далее - Направление) по форме согласно приложению 5 к Алгоритму.

Санаторий в письменной форме подтверждает ГКУ СО "Самарафармация" возможность заезда пациента в указанный срок на долечивание (реабилитацию), сообщает номер путевки.

9. Медицинская организация при получении из ГКУ СО "Самарафармация" подтверждения о возможности направления пациента на долечивание (реабилитацию) оформляет и выдает пациенту в день выписки санаторно-курортную карту с подробными данными о проведенном в стационаре обследовании и лечении, рекомендациями по дальнейшему лечению в санатории, выписку из истории болезни и при необходимости - листок нетрудоспособности.

10. Доезд из медицинской организации на долечивание (реабилитацию) в санаторий осуществляется пациентом самостоятельно, непосредственно в день выписки.

11. Санаторий на основании полученного Направления по прибытии пациента на долечивание (реабилитацию) оформляет ему необходимые документы.

12. При выписке из санатория пациенту выдается обратный талон санаторно-курортной карты с этапным эпикризом.

Обратный талон санаторно-курортной карты и выписка из истории болезни, полученная после стационарного лечения, представляются пациентом в медицинскую организацию по месту получения первичной медико-санитарной помощи.

13. Санаторий представляет в ГКУ СО "Самарафармация" не позднее 14 дней с момента выписки пациента, для подтверждения проведенного курса долечивания, отрывной талон к направлению и отрывной талон к путевке.

14. ГКУ СО "Самарафармация" осуществляет ежедневный мониторинг путевок, выданных пациентам на долечивание (реабилитацию) после стационарного лечения, а также ежемесячно, в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, представляет в министерство сформированную на основании данных отрывных талонов, представленных санаториями в ГКУ "Самарафармация", информацию о фактически оказанных услугах по долечиванию (реабилитации) отдельных категорий жителей Самарской области в возрасте 18 лет и старше, в условиях санатория непосредственно после стационарного лечения по форме согласно приложению 6 к Алгоритму.