Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Администрации
городского округа Самара
от 03.08.2018 N 626

Приложение N 1
к Порядку определения объема и предоставления
за счет средств бюджета городского округа Самара
субсидий общественным организациям инвалидов
и общественным организациям ветеранов, осуществляющим
свою деятельность на территории городского округа
Самара, для проведения ремонта занимаемых ими
помещений, находящихся в муниципальной
собственности городского округа Самара, оборудования
их мебелью, бытовой техникой и оргтехникой

                                В Департамент опеки, попечительства

                                и социальной поддержки Администрации

                                городского округа Самара

                                от _________________________________

                                ____________________________________

                                адрес: _____________________________

                                тел.: ______________________________

Заявление

Прошу  предоставить  субсидию  за  счет  средств  бюджета городского

округа  Самара  в  рамках  реализации  пункта  3.2  приложения N 1 к

муниципальной   программе   городского   округа  Самара  "Социальная

поддержка  инвалидов,  ветеранов  и  граждан  пожилого  возраста" на

2018-2022 годы, утвержденной постановлением Администрации городского

округа Самара от 14.11.2017 N 981, _________________________________

____________________________________________________________________

              (наименование общественной организации)

в  соответствии  с  Порядком  определения объема и предоставления за

счет  средств бюджета городского округа Самара субсидий общественным

организациям   инвалидов   и   общественным  организациям  ветеранов,

осуществляющим  свою  деятельность  на  территории городского округа

Самара, для проведения ремонта занимаемых ими помещений, находящихся

в муниципальной собственности городского округа Самара, оборудования

их мебелью, бытовой техникой и оргтехникой на следующие цели: ______

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________.

                     (указать, на какие цели)

К заявлению прилагаются:

1. _________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

3. _________________________________________________________________

______________________________________ _____________ _______________

(руководитель общественной организации)  (подпись)      (Ф.И.О.)

М.П.                                 "____" ________________ 20___ г.

Первый заместитель главы городского округа Самара

А.В. Карпушкин