Приложение N 1. Заявление о предоставлении сведений об объектах недвижимого имущества, содержащихся в реестре муниципального имущества

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление сведений об объектах
недвижимого имущества, содержащихся
в реестре муниципального имущества"

Заявление

о предоставлении сведений об объектах недвижимого имущества, содержащихся в реестре муниципального имущества

Руководителю КУМИ администрации г.о. Новокуйбышевск

От _________________________________________________________________

____________________________________________________________________

           (для юридических лиц * - полное наименование,

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

организационно-правовая форма, ОГРН, ИНН, сведения о государственной

     регистрации; для физических лиц ** - фамилия, имя, отчество,

      паспортные данные; для индивидуальных предпринимателей ** -

         сведения о государственной регистрации, фамилия, имя,

            отчество, паспортные данные) (далее - заявитель)

Адрес заявителя(ей) ________________________________________________

                          (местонахождение юридического лица;

____________________________________________________________________

                  место регистрации физического лица)

Телефон (факс) заявителя(ей): ______________________________________

Способ получения результата муниципальной услуги (нужное подчеркнуть)

почтовое отправление, лично, в электронном виде через портал.

Прошу(сим) предоставить информацию о наличии/отсутствии в реестре

муниципального   имущества  следующего(их)  объекта(ов)  недвижимого

имущества:

наименование объекта ________________________________________________,

назначение объекта __________________________________________________,

точный адрес ________________________________________________________.

Дополнительные сведения об объекте (при наличии):

кадастровый номер, площадь, литер, протяженность, номера комнат и т.п.

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Даю (Даем)   свое   согласие  на  обработку  персональных  данных  в

соответствии   с  Федеральным  законом  от  27.07.2006  N 152-ФЗ  "О

персональных данных".

Заявитель: _____________________   Подпись _________________________

            (Ф.И.О., должность              Ф.И.О. физического лица,

               представителя         индивидуального предпринимателя)

             юридического лица;

"____" __________ 20__ г.        М.П.

* Юридические лица представляют заявление на бланке юридического лица. Бланк должен содержать номер телефона контактного лица, почтовый, электронный адреса.

** При обращении представителя, действующего в силу закона или на основании договора либо доверенности, указывается документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени заявителя.