Приложение N 2. Форма решения об отказе

Приложение N 2
к Административному регламенту по
предоставлению муниципальной услуги
"Присвоение, изменение, аннулирование
и регистрация адресов объектов недвижимости"
в городском округе Новокуйбышевск

Форма решения об отказе

______________________________ ______________________________ (Ф.И.О., адрес заявителя (представителя) заявителя) ______________________________ (регистрационный номер заявления о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса)

Решение об отказе

от ___________ N __________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

           (наименование органа местного самоуправления)

сообщает, что ______________________________________________________,

               (Ф.И.О. заявителя в дательном падеже, наименование,

                         номер и дата выдачи документа,

____________________________________________________________________

  подтверждающего личность, почтовый адрес - для физического лица;

                  полное наименование, ИНН, КПП (для

____________________________________________________________________

  российского юридического лица), страна, дата и номер регистрации

                 (для иностранного юридического лица),

____________________________________________________________________,

                почтовый адрес - для юридического лица)

на  основании  Правил  присвоения, изменения и аннулирования адресов,

утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 19

ноября   2014 г.   N 1221,   отказано  в  присвоении,  аннулировании,

изменении, регистрации адреса следующему (нужное подчеркнуть)

объекту адресации __________________________________________________.

                   (вид и наименование объекта адресации, описание

____________________________________________________________________

  местонахождения объекта адресации в случае обращения заявителя

                 о присвоении объекту адресации адреса,

____________________________________________________________________

         адрес объекта адресации в случае обращения заявителя

                    об аннулировании его адреса)

____________________________________________________________________

в связи с __________________________________________________________

____________________________________________________________________.

                         (основание отказа)

Уполномоченное лицо органа местного самоуправления

___________________________________ _______________

          (должность, Ф.И.О.)          (подпись)                М.П.