Приложение 2

Приложение 2
к приказу министерства
социально-демографической и
семейной политики
Самарской области
от 14 декабря 2018 г. N 646

Приложение 4.1
к Административному регламенту
министерства социально-демографической
и семейной политики Самарской области
по предоставлению государственной услуги
"Предоставление ежемесячной доплаты к пенсии
лицам, замещавшим государственные должности
Самарской области, и пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим государственные должности
государственной службы Самарской области и
должности государственной гражданской службы
Самарской области"

Справка

об исчислении трудового стажа на территории Самарской области

______________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

N п/п	Наименование организации, структурного подразделения, должности, вид деятельности	Период работы (службы), деятельности	Продолжительность стажа
1	2	3	4

Начальник (специалист) отдела кадров
		(подпись)		(Ф.И.О.)

Печать".