Приложение N 3. Документ о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов

Приложение N 3

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги "Выдача

разрешения на ввод объекта в эксплуатацию"

Документ
о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов

Название объекта* ___________________________________________________

_____________________________________________________________________

Застройщик __________________________________________________________

              (наименование организации, Ф.И.О. физического лица)

Адрес объекта _______________________________________________________

Заказчик ____________________________________________________________

Проектная документация разработана __________________________________

_____________________________________________________________________

              (наименование проектной организации)

Строительство осуществлялось:

Генеральный подрядчик строительства _________________________________

_____________________________________________________________________

Субподрядные организации_____________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Основные характеристики построенного, реконструированного объекта:

Общая площадь объекта, кв. м ________________________________________

Строительный объем, куб. м ____________, в т.ч. подземной части _____

Количество этажей надземных _____________________, подземных ________

Высота этажей надземных ___________________ м, подземных __________ м

Высота объекта (отметка конька крыши), м ____________________________

Перечень построенных (реконструированных) объектов вспомогательного

назначения __________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(гараж, котельная, ТП, ГРП, др.)

Площадь застройки здания (зданий), кв. м ____________________________

Виды инженерного обеспечения объекта: _______________________________

_____________________________________________________________________

водопровод, канализация, электроснабжение, газоснабжение, теплоснабжение,

_____________________________________________________________________

связь, централизованное или индивидуальное

Построенный (реконструированный) объект капитального строительства___

_____________________________________________________________________

                      (наименование объекта *)

и его размещение на земельном участке соответствуют требованиям

технических регламентов.

________________________________ _______________ ____________________

(должность лица, осуществляющего    (подпись)         (Ф.И.О.)

         строительство)

"____" ______________ 20__ года

М.п.

* Наименование объекта указывается в точном соответствии с утвержденным

проектом.