Приложение N 10. Согласие на обработку персональных данных уполномоченного представителя заявителя

Информация об изменениях:

Приложение дополнено приложением 10 с 16 февраля 2018 г. - Постановление Государственной инспекции по надзору за техническим состоянием самоходных машин и других видов техники администрации Владимирской области - инспекция гостехнадзора Владимирской области от 30 января 2018 г. N 30

Приложение N 10
к Регламенту

(с изменениями и дополнениями от 30 января 2018 г.)

.............................Согласие

..................на обработку персональных данных 

              уполномоченного представителя заявителя

Я,_______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        зарегистрированный(ая) по адресу:

_________________________________________________________________________

             (номер основного документа, удостоверяющего его личность,

      сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе)

по своей воле, действуя на основании доверенности от__ _____________N____

в интересах представителя заявителя______________________________________

                             (указывается наименование юридического лица)

       даю   согласие оператору - инспекции  гостехнадзора   Владимирской

области    (600022,  г. Владимир,  ул. Ставровская, д. 4А)  на  обработку

моих     персональных    данных     в   целях   выполнения     инспекцией

гостехнадзора Владимирской области (далее - инспекция) требований

Федерального закона от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления

государственных    и    муниципальных    услуг",   а   также   требований

законодательства  РФ при предоставлении инспекцией государственной услуги

по выдаче  учебным  учреждениям  обязательных свидетельств о соответствии

требованиям   оборудования   и  оснащенности  образовательного   процесса

для рассмотрения   вопроса   соответствующими  органами  об  аккредитации

и выдаче указанным учреждениям лицензий на право подготовки трактористов

и машинистов самоходных машин.

     Действие   согласия   распространяются   на   следующую  информацию,

относящуюся  к моим  персональным данным:  Ф.И.О; паспортные данные, год,

месяц,    дата  и   место   рождения;  адрес;  номера  сотовых  телефонов

     Настоящее согласие предоставляется на совершение действий (операций)

с моими   персональными данными,  включая сбор,  хранение, использование,

уничтожение,   предоставление  третьим лицам в случаях,   предусмотренных

действующим  законодательством  РФ,  осуществляемых  как с использованием

средств   автоматизации   (автоматизированная обработка),   так   и   без

использования    таких     средств    (неавтоматизированная    обработка)

     Инспекция    гарантирует,    что   обработка   персональных   данных

осуществляется   ею  в  соответствии  с  требованиями Федерального закона

"О персональных  данных"  от 27.07.2006 N 152-ФЗ и Положением в отношении

обработки    персональных     данных     ,действующим    в      инспекции

     Настоящее    согласие   действует   с  момента подписания до момента

его     отзыва       путем      подачи       письменного      уведомления

в    инспекцию или  направления  соответствующего письменного уведомления

на почтовый адрес инспекции.

_________ (подпись) _________ (расшифровка подписи) "__ " ______20__ года