Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Организация в границах поселения электро-, тепло-, газо- и водоснабжения
населения, водоотведения, снабжения населения топливом"

Главе администрации Киржачского района

от ___________________________

проживающего по адресу:

_____________________________

Заявление

Прошу оказать содействие в решении

____________________________________________________________________ ___

(указываются проблемы, возникшие с электро-, тепло-,газо- и водоснабжением

населения, водоотведения, снабжения населения топливом)

" ___ " _____ 201 ___ г.

(подпись)