Приложение N 1. Форма отчета о фактически выполненной работе, связанной с осуществлением регулярных перевозок пассажиров и багажа по регулируемым тарифам автомобильным транспортом по муниципальным маршрутам

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий перевозчикам в целях возмещения

части затрат на выполнение работ, связанных с осуществлением

регулярных перевозок пассажиров и багажа по регулируемым

тарифам автомобильным транспортом по муниципальным

маршрутам в городском и пригородном сообщении

на территории Камешковского района

Форма отчета
о фактически выполненной работе, связанной с осуществлением регулярных перевозок пассажиров и багажа по регулируемым тарифам автомобильным транспортом по муниципальным маршрутам

в _______________________________________ сообщении на территории

       (городское или пригородное)

_________________________________________________________________

             (наименование муниципального образования)

за ________________ 20 года

       (месяц)

_________________________________________________________________

                 (наименование перевозчика)

Номер маршрута	Наименование маршрута	Количество рейсов в соответствии с установленным расписанием	Количество фактически выполненных рейсов	Количество невыполненных рейсов (гр.3 - гр.4)	Процент выполнения рейсов (гр.4 : гр.3 х 100)
1	2	3	4	5	6
Всего по маршрутам:

Руководитель _________________  ______________________

                 (подпись)            (Ф.И.О.)

М.П.