Приложение N 1. Заявление о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно

Приложение N 1
к регламенту

Заявление
о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно

                              В администрацию города Владимира

                              от ________________________________

                                           (Ф.И.О.)

                              Проживающего (щей) по адресу:

                              индекс: ___________________________

                              ___________________________________

                              Паспортные данные: ________________

                                                  (серия, номер)

                              выдан _____________________________

                              ___________________________________

                              ИНН: ______________________________

                              телефон: __________________________

                              Представитель заявителя: __________

                              ___________________________________

                                          (Ф.И.О.)

                              действующий на основании __________

                              ___________________________________

                              Паспортные данные _________________

                                                 (серия, номер)

Прошу предоставить в собственность бесплатно земельный  участок с

кадастровым номером (при наличие) 33:________________________, по

местоположению: Владимирская область, г.Владимир, _______________

________________________________________________________________,

для ___________________________________________________, площадью

______________ кв.м, на основании _______________________________

________________________________________________________________.

                            _____________ _______________________

                               (дата)        (подпись, Ф.И.О.)