Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
администрации города Владимира
от 21 октября 2016 г. N 3280

"Приложение N 1
к Регламенту

                               В администрацию города Владимира

                               от ________________________________

                               проживающего (щей) по адресу: _____

                               ___________________________________

                               паспортные данные: ________________

                               ___________________________________

                               ИНН _______________________________

                               Тел. ______________________________

                               Представитель заявителя ___________

                               ___________________________________

                               действующий на основании __________

                               ___________________________________

                               паспортные данные: ________________

                               ___________________________________

Заявление
о предварительном согласовании предоставления земельного участка
(для физических лиц)

Прошу согласовать предоставление земельного участка, расположенного

по адресу: _________________________________, площадью ______кв. м,

образованного (из земель) или из земельного участка с кадастровым

номером ____________________, на основании: п.___ст.____ Земельного

кодекса РФ ________________________________________________________

на праве _________________________________ для (цели использования)

___________________________________________________________________

Приложение:

1. Схема расположения земельного участка на кадастровом плане территории - 3 экз.

2. __________________________________________________________________

3. __________________________________________________________________

4. __________________________________________________________________

                  ____________________      _____________________

                       подпись.                    дата".