Приложение

Приложение
к решению
Совета народных депутатов закрытого административно-территориального образования город Радужный
Владимирской области
от 6 февраля 2017 г. N 2/8

"Приложение

к Положению

о присвоении классных чинов муниципальным

служащим органов местного самоуправления

ЗАТО г. Радужный Владимирской области

Экзаменационный лист
муниципального служащего ЗАТО г. Радужный Владимирской области

1. Фамилия, имя, отчество ___________________________________________

2. Год, число и месяц рождения ______________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени,

ученого звания ______________________________________________________

(когда и какую образовательную организацию окончил,

_____________________________________________________________________

специальность или направление подготовки, квалификация

_____________________________________________________________________

ученая степень, ученое звание)

4. Сведения о дополнительном профессиональном образовании

_____________________________________________________________________

(документы о квалификации, подтверждающие повышение или присвоение

квалификации по результатам дополнительного профессионального

образования (удостоверение о повышении квалификации, диплом

о профессиональной переподготовке))

5. Замещаемая должность муниципальной службы на день проведения

квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

6. Стаж муниципальной службы ________________________________________

_____________________________________________________________________

7. Общий трудовой стаж ______________________________________________

8. Классный чин муниципальной службы ________________________________

                  (наименование классного чина и дата его присвоения)

9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

10. Замечания и предложения, высказанные аттестационной  (конкурсной)

комиссией ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

11. Предложения, высказанные муниципальным служащим _________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

12. Оценка знаний, навыков и   умений   (профессионального   уровня)

муниципального служащего по результатам   квалификационного  экзамена

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(- признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен

 и рекомендовать его для присвоения классного чина муниципальной

службы;

- признать, что муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен)

13. Количественный состав аттестационной (конкурсной) комиссии ______.

На заседании присутствовало __ членов аттестационной (конкурсной)

комиссии.

Количество голосов за _____, против _____.

14. Примечания ______________________________________________________

_____________________________________________________________________

Председатель

аттестационной (конкурсной) комиссии     _________  _____________________

                                         (подпись)  (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной (конкурсной) комиссии     _________  _____________________

                                         (подпись)  (расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной

(конкурсной) комиссии                    _________  _____________________

                                         (подпись)  (расшифровка подписи)

Члены аттестационной

(конкурсной) комиссии                    _________  _____________________

                                         (подпись)  (расшифровка подписи)

Дата проведения квалификационного экзамена

__________________________________________

С экзаменационным листом ознакомился ___________________________________

                                (подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати

муниципального органа)"