Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к Положению
Заявка
на предоставление услуги *
Прошу принять настоящее заявление на предоставление услуги:
____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _____________________
Консультация - краткое описание вопроса,
Участие в семинаре/тренинге/круглом столе, тема обучающего мероприятия
1. Заявитель: __________________________________________________________________
____________________________________________________________________ _________
(полное наименование и организационно-правовая форма юридического лица /
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
2. Сокращенное наименование юридического лица:
____________________________________________________________________ _________
3. Сведения о государственной регистрации юридического лица / индивидуального предпринимателя:
|
Регистрационный номер |
ИНН |
|
ОГРН/ОГРИП |
|
4. Реквизиты:
4.1. Юридический адрес, домашний адрес (для индивидуального предпринимателя):
____________________________________________________________________ ________
(почтовый индекс, район, город, населенный пункт, улица, номер дома, корпус, квартира, офис)
4.2. Фактический адрес:
____________________________________________________________________ _________
(почтовый индекс, район, город, населенный пункт, улица, номер дома, корпус, квартира, офис)
4.4. Контактные данные: Контактное лицо:________________________________________
Телефон:____________________________________________________________ ________,
e-mail:______________________, сайт (при наличии): ______________________________
5. Краткая справка о деятельности субъекта МСП:
5.1. Код ОКВЭД с расшифровкой_________________________________________________
5.2. Данные организации
|
2013 год |
2014 год |
2015 год |
Среднесписочная численность, человек |
|
|
|
Объем годовой выручки от продажи товаров, работ услуг (без учета НДС и акцизов), тыс. руб. |
|
|
|
Объем налогов, сборов, страховых взносов, уплаченных в бюджет (без учета НДС), тыс. руб. |
|
|
|
Объем инвестиций в основной капитал, тыс. руб. |
|
|
|
Средняя заработная плата на одного работника, тыс. руб. |
|
|
|
5.3. Используемая субъектом система налогообложения -ОСН / УСН / ЕНВД / ЕСХН
_______________________________ |
___________________ |
______________________ |
(руководитель юридического лица /индивидуальный предприниматель) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
М.П. |
|
"___" ___________20___г. |
*В случае поступления обращения субъекта малого предпринимательства по телефону данная заявка оформляется сотрудником ГАУ БИ со слов субъекта малого предпринимательства, при обращении с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" заявка направляется получателем услуги в адрес ГАУ БИ по электронной почте.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.