Приложение N 1. Заявление об утверждении Схемы земельного участка

Приложение N 1

к административному регламенту

Главе администрации МО "Судогодский район"

от ___________________________________________

ФИО

_____________________________________________

_____________________________________________

документ, удостоверяющий личность

_____________________________________________

кем, когда выдан

_____________________________________________

(индекс, почтовый адрес)

_____________________________________________

телефон

_____________________________________________

адрес электронной почты (при наличии)

Заявление
об утверждении Схемы земельного участка

На основании ______________________  Земельного кодекса РФ прошу

утвердить Схему расположения земельного участка на кадастровом плане

территории площадью_________ кв. м

цель использования _________________________________________________,

адрес (описание местоположения)  ____________________________________

На земельном участке расположены следующие здания, сооружения: ______

_____________________________________________________________________

(указывается перечень всех зданий, строений, сооружений, расположенных

на земельном участке, с указанием их кадастровых (инвентарных) номеров

 и адресных ориентиров).

Принятое по настоящему заявлению решение прошу:

вручить лично, направить почтой, направить по электронной почте

(нужное подчеркнуть).

Подпись __________________ ______________________________________

                                 (расшифровка подписи)

Дата __________________