Приложение 1. Акт о признании безнадежной к взысканию задолженности по платежам в бюджет муниципального образования город Юрьев-Польский

Приложение 1
к Порядку

Акт
о признании безнадежной к взысканию задолженности по платежам в бюджет муниципального образования город Юрьев-Польский

"__" 20__г. N__

Комиссия, рассмотрев материалы в отношении задолженности, образовавшейся у:

_________________________________________________________________

(полное наименование организации, фамилия, имя, отчество физического лица)

_________________________________________________________________

(ИНН, ОГРН, КПП)

Сведения о платеже, по которому возникла задолженность

_________________________________________________________________

(код дохода бюджета и его полное наименование)

Сумма задолженности ______ рублей ______ копеек, в том числе:

основной долг ______ рублей ______ копеек,

- пени ______ рублей_______ копеек,

- штраф _______ рублей _______ копеек

Основание возникновения задолженности: _________________________

решила:

Признать задолженность безнадежной к взысканию.

Основание: ___________________________________________________

Отказать в признании задолженности безнадежной к взысканию.

Причины отказа: _________________________________________________________

Предложения: _______________________________________________

"___" ___________20__ г.

Председатель Комиссии: /_____________/ _______________________

Члены Комиссии: _____________________________________________