Приложение N 2. Заявка на участие в областном фестивале "Студенческая весна - 2017"

Приложение N 2
к Положению
о проведении областного фестиваля студенческого творчества "Студенческая весна-2017"

Рекомендуемая форма

Заявка
на участие в областном фестивале "Студенческая весна - 2017"

Образовательная организация, город _______________________________________

_________________________________________

Руководитель делегации (Ф.И.О.)___________________________________________

_______________________________________

Место работы, должность __________________________________________________

_____________________________________

Контактный телефон, e-mail _______________________________________________

______________________________________

Представляемые номера:

N п/п	Направление	Номинация	Название исполняемого произведения	Фамилия, имя исполнителя или название коллектива	Кол-во человек в коллективе	Примечание
1.
2.
...

С условиями областного фестиваля студенческого творчества "Студенческая весна-2017" ознакомлен и согласен, а также в соответствии с ч. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие оргкомитету на обработку моих персональных данных с целью участия в областном фестивале студенческого творчества "Студенческая весна-2017". Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

Дата

Подпись руководителя