Приложение N 7. "Дорожная карта" по снижению и организации контроля по снижению смертности взрослого населения от туберкулеза во Владимирской области в 2017 году

Приложение N 7

к приказу

департамента здравоохранения

от 01.02.2017 N 53

"Дорожная карта"
по снижению и организации контроля по снижению смертности взрослого населения от туберкулеза во Владимирской области в 2017 году

N п.н	Мероприятие			Целевой показатель		Фактическое исполнение		Ответственные исполнители
1	Внедрение программы по химиопрофилактике туберкулеза среди ВИЧ - инфицированных			Охват химиопрофилактикой туберкулеза не менее 50% больных с ВИЧ-инфекцией (100% охват для ВИЧ-инфицированных с числом CD4+ 350 кл/мкл и менее)				Областной центр профилактики и борьбы со СПИД (ГБУЗ ВО ОКБ) Районные координаторы по ВИЧ - инфекции Руководители медицинских организаций. Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
2	Утверждение протокола превентивного лечения туберкулеза у лиц, живущих с ВИЧ			Охват 100%				Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи" Областной центр профилактики и борьбы со СПИД (ГБУЗ ВО ОКБ)
3	Проведение областных совещаний для специалистов фтизиатрической службы, СПИД-центра			В течении года Количество - 4				Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи" Областной центр профилактики и борьбы со СПИД (ГБУЗ ВО ОКБ)
4	3. Повышение санитарнопросветительской работы среди лиц живущих с вирусом СПИДа (ЛЖВ)			В течении года Количество - 2 месячника				Областной центр профилактики и борьбы со СПИД (ГБУЗ ВО ОКБ) Районные координаторы по ВИЧ- инфекции Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
5	Закупка препаратов для химиопрофилактики среди ЛЖВ		Охват 100%				Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной
6	Мониторинг охвата химиопрофилактикой туберкулеза больных с ВИЧ-инфекцией		Охват 100%				Областной центр профилактики и борьбы со СПИД (ГБУЗ ВО ОКБ) Районные координаторы по ВИЧ- инфекции Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
7	Внедрение региональных межведомственных программ по привлечению к профилактическим обследованиям на туберкулез лиц из социальных групп риска		Охват профилактическими медицинскими обследованиями на туберкулез лиц из социальных групп риска до 50%				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
8	Организация подворных обходов с целью привлечения к профилактическим обследованиям на туберкулез лиц из социальных групп риска		Доля больных туберкулезом, выявленных активно среди всех больных туберкулезом 50%				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
9	Оснащение лабораторий субъектов Российской Федерации молекулярно-генетическим оборудованием для ускоренной диагностики лекарственно устойчивого туберкулеза		Обеспечение потребностей лабораторий, оснащенных оборудованием для проведения диагностики лекарственно устойчивого туберкулеза ускоренными молекулярно-генетическими методами на 100% потребности				Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
10	Утверждение алгоритма обследования при подозрении на туберкулез с применением методов ускоренной диагностики лекарственно-устойчивого туберкулеза			Доля впервые выявленных больных с бактериовыделением и/или выделенной ДНК МВТ, прошедших тестирование на лекарственную устойчивость возбудителя до начала лечения молекулярно-генетическими методами - не менее 90%				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
11	Внедрение культуральных методов для ускоренной диагностики лекарственной устойчивости к фторхинолонам и другим ПТП второго ряда			Доля впервые выявленных больных, прошедших тестирование на лекарственную устойчивость возбудителя до начала лечения культуральным методом на жидких соелах - нс мене 90%				Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
12	Внедрение новых клинических рекомендаций по диагностике и лечению			Повышение эффективности лечения больных - не менее чем на 2%				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
13	Одногодичная летальность при туберкулезе			4,0%				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
14	Доля впервые выявленных больных туберкулезом с бактериовыделением, подтвержденным микроскопией, эффективно закончивших лечение по 1,11, III режимам химиотерапии		Не мене 70%				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
15	Доля больных МЛУ/ШЛУ туберкулезом, эффективно закончивших лечение по IV и V режимам химиотерапии (из когорты 2015 года для плана 2017 года)		Не мене 50%				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
16	Внедрение региональных программ психосоциальной поддержки больных туберкулезом		Снижение отрывов от лечения больных на 5%				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
17	Доля впервые выявленных больных туберкулезом, получающих лечение по I, II, III режимам химиотерапии и получивших социальную поддержку за счет региональной программы		Не менее 80%				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
18	Доля больных, потерянных для наблюдения (прерывание курса химиотерапии и выбывшие), среди впервые выявленных больных туберкулезом с бактериовыделением, получавших лечение по I-II-III режимам (из формы 8-ТБ )		До 10%				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
19	Создание бригады психосоциальной помощи больным туберкулезом при ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"		1 L				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
20	Сохранение патронажа фтизиатрической службы, обеспечение автотранспортом			В каждом районе области				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
21	Улучшение материально-технической базы дневных стационаров и тубкабинетов			Постоянно				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
22	Расширение стационаро-замещающих технологий			Сокращение сроков госпитализации больных туберкулезом до 67 койко-дней, с последующим переводом для продолжения контролируемой терапии по месту жительства				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
23	Доля оперированных больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом от всех больных фиброзно-кавернозным туберкулезом, находящихся на диспансерном наблюдении			До 10%				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
24	Контроль центральной врачебной комиссией ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизипульмонологической помощи" за эффективностью излечения больных с фиброзно-кавернозный туберкулезом и своевременностью направления в федеральные НИИ туберкулеза			Повышение охвата хирургическим лечением больных фибрознокавернозным туберкулезом - до 10%				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
25		Внедрение электронной программы расчета потребности и мониторинга закупок лекарственных препаратов		Повышение эффективности лечения - не менее 2%.				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
26		Обеспеченность годовой расчетной потребности в противотуберкулезных препаратах 2 ряда и 3 ряда для лечения больных МЛУ/ШЛУ ТБ		Второй ряд - не менее 90% Третий ряд - не менее 50%				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
27		Обучение врачей-фтизиатров в НИИ туберкулеза (фтизиопульмонологии) и на кафедрах последипломного образования		В течение года.				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
28		Доля участковых врачей ПМС, прошедших обучение современным принципам диагностики и лечения туберкулеза		До 80%				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"
29		Мониторинг смертности и летальности от туберкулеза. Анализ причин смерти и оценки своевременности и эффективности терапии.		В течение года.				Руководители медицинских организаций Главный фтизиатр ДЗ ГБУЗ ВО "Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи"