Приложение N 3. Заявление о предоставлении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности и государственная собственность на которые не разграничена муниципального образования Киржачский район Владимирской области, гражданам для индивидуального жилищного строительства, ведения личного подсобного хозяйства в границах населенного пункта, садоводства, дачного хозяйства, гражданам и крестьянским (фермерским) хозяйствам для осуществления крестьянским (фермерским) хозяйством его деятельности

Приложение N 3

к административному регламенту

В администрацию Киржачского района Владимирской области от

____________________________________________________________________ ______________

(для юридических лиц - полное наименование, организационно-правовая форма, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц, ИНН, для физических лиц - Ф.И.О., реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя)

____________________________________________________________________ ______________

(далее - заявитель).

Адрес заявителя(ей):

____________________________________________________________________ ______________

(местонахождение юридического лица, место жительства физического лица)

Телефон (факс) заявителя(ей): _______________ эл. почта

Заявление
о предоставлении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности и государственная собственность на которые не разграничена муниципального образования Киржачский район Владимирской области, гражданам для индивидуального жилищного строительства, ведения личного подсобного хозяйства в границах населенного пункта, садоводства, дачного хозяйства, гражданам и крестьянским (фермерским) хозяйствам для осуществления крестьянским (фермерским) хозяйством его деятельности

Прошу предоставить земельный участок с кадастровым номером _________________________________________________________________________ ______

на основании

____________________________________________________________________ ______________

(указывается основание предоставления земельного участка без проведения торгов из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3 или пунктом 2 статьи 39.6 Земельного кодекса Российской Федерации оснований)

вид права, на котором приобретается земельный участок _________________________________________________________________________ _________,

(в собственность или в аренду)

____________________________________________________________________ ______________

(указывается в случае подачи заявления о предоставлении земельного участка в аренду с учетом ограничений, предусмотренных пунктом 8 статьи 39.8 Земельного кодекса Российской Федерации)

для _________________________________________________________________________ _____.

(цель использования земельного участка)

1. Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд в случае, если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд.

2. Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории в случае, если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных этим документом и (или) этим проектом.

3. Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления земельного участка в случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения.

Приложение:

- документы, подтверждающие право заявителя на приобретение земельного участка без проведения торгов и предусмотренные перечнем, установленным уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, за исключением документов, которые должны быть представлены в уполномоченный орган в порядке межведомственного информационного взаимодействия;

- документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя, в случае, если с заявлением о предварительном согласовании предоставления земельного участка обращается представитель заявителя;

- заверенный перевод на русский язык документов о государственной регистрации юридического лица в соответствии с законодательством иностранного государства в случае, если заявителем является иностранное юридическое лицо.

(Предоставление указанных документов не требуется в случае, если указанные документы направлялись с заявлением о предварительном согласовании предоставления земельного участка, по итогам рассмотрения которого принято решение о предварительном согласовании предоставления земельного участка).

Заявитель:

____________________________________________________________________ ______________

(Ф.И.О., должность представителя (подпись)

____________________________________________________________________ ______________

юридического лица; Ф.И.О. физического лица)

М.П.

20 _____ г.