Приложение N 3. Заявление о перераспределении земельных участков

Приложение N 3

к административному регламенту

В администрацию Киржачского района Владимирской области

_________________________________________________________

от _________________________________________________________

(для юридических лиц - полное наименование, организационно-правовая форма, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц, ИНН, для физических лиц - Ф.И.О., реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя) _________________________________________________________

(далее - заявитель).

Адрес заявителя(ей):

_________________________________________________________

(местонахождение юридического лица, место жительства физического лица)

_________________________________________________________

Телефон (факс) заявителя(ей): эл. почта

Заявление
о перераспределении земельных участков

Прошу заключить соглашение о перераспределении земельного участка с кадастровым номером _________________________________________________________, в соответствии с утвержденным проектом межевания территории _________________________________________________________

(реквизиты утвержденного проекта межевания территории, если перераспределение земельных участков планируется осуществить в соответствии с данным проектом)

Приложение:

- копии правоустанавливающих или правоудостоверяющих документов на земельный участок, принадлежащий заявителю, в случае, если право собственности не зарегистрировано в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним;

- схема расположения земельного участка в случае, если отсутствует проект межевания территории, в границах которой осуществляется перераспределение земельных участков;

- документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя, в случае, если с заявлением о предоставлении земельного участка обращается представитель заявителя;

- заверенный перевод на русский язык документов о государственной регистрации юридического лица в соответствии с законодательством иностранного государства в случае, если заявителем является иностранное юридическое лицо.

Заявитель:

_________________________________________________________

(Ф.И.О., должность представителя юридического лица; (подпись)

_________________________________________________________

Ф.И.О. физического лица)

20 ____

М.П.