Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановлением главы муниципального образования городское поселение город Киржач Владимирской области от 9 августа 2017 г. N 805 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 1
к Административному регламенту
(с изменениями от 9 августа 2017 г.)
органа местного самоуправления)
от______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________________
проживающего (щей)_____________________
(полный адрес местожительства)
________________________________________
________________________________________
Место работы____________________________
________________________________________
Телефон: домашний ______________________
Служебный______________________________
Заявление
Прошу рассмотреть заявление о признании меня и членов моей семьи: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________ малоимущими с целью постановки на учёт в качестве нуждающихся в жилых помещениях по договору социального найма.
I. Состав семьи заявителя:
Фамилия, имя, отчество (полностью) |
Заявитель, супруг, сын, дочь и т.д. |
Дата рождения |
Номер паспорта, (свидетельства о рождении), дата выдачи, кем выданы |
Место работы (учёбы) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
На момент подачи заявления семья в количестве___ человек проживает в _______ комнатной квартире общей площадью____ квадратных метров по адресу:__________________________________________________________________ __.
В квартире, комнате, доме зарегистрировано ____человек(а)
(нужное подчеркнуть)
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1. Копии паспортов на ___ листах;
2. Копии свидетельств о рождении, о смерти, о заключении (расторжении) брака, решений об усыновлении (удочерении), судебных решений на ___ листах;
3. Выписка из домовой книги на ___листах;
4. Справка о прописке на ____ листах;
5. Справка БТИ на____ листах;
6. Справки Регистрационной палаты на ____ листах;
7. Документы о метраже занимаемого жилого помещения (площадь общая и жилая) на _____ листах;
8. Справки о доходах за 12 месяцев на ___ листах;
9. Документы, подтверждающие право собственности гражданина и членов его семьи на движимое и недвижимое имущество, подлежащее налогообложению на ___ листах;
10. Отчёт об оценке по рыночной стоимости принадлежащего на правах собственности налогооблагаемого движимого и недвижимого имущества, акций, долей на ___ листах.
Кроме того, документы, не вошедшие в вышеуказанный перечень:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Всего с заявлением _______листов
Подпись заявителя:_______________ ___________________________________
(расшифровка подписи)
Подписи совершеннолетних членов семьи:
1.________________________________ __________________________________
(расшифровка подписи)
2.________________________________ __________________________________
(расшифровка подписи)
3.________________________________ __________________________________
(расшифровка подписи)
4.________________________________ __________________________________
(расшифровка подписи)
5.________________________________ __________________________________
(расшифровка подписи)
"____"_____________20__г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.