Приложение 2. Заявление

Приложение 2

к Положению

о пенсионном обеспечении муниципальных служащих и лиц,

замещавших муниципальные должности в органах местного самоуправления

муниципального образования поселок Ставрово

Главе администрации поселка Ставрово

(Ф.И.О.)

от _____________________________

(Ф.И.О.)

___________________________________

зарегистрированн(ой,ого) по адресу:

_______________________________

тел.

Заявление

В соответствии с Положением о пенсионном обеспечении муниципальных служащих и лиц, замещающих муниципальные должности в органах местного самоуправления в муниципальном образовании поселок Ставрово прошу _________________________________________________________________________ _

(приостановить или возобновить выплату пенсии за выслугу лет)

в связи с ________________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ____________

(замещением или увольнением (освобождением) с должностей государственной или муниципальной службы, в период замещения или увольнения (освобождения) с государственной или муниципальной должности)

К заявлению прилагается: _________________________________________________________

(копия документа, о назначении (избрании) или

____________________________________________________________________ ____________

об увольнении (освобождении) с соответствующей должности)

(дата)

_________________ / ______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Заявление зарегистрировано _________________г.

Подпись члена комиссии уполномоченного

Регистрировать заявления Фамилия И.О., должность ____________________________