Приложение N 2. Заявление о перераспределении земель и (или) земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности, и земельных участков, находящихся в частной собственности

Приложение N 2

к административному регламенту

по предоставлению муниципальной услуги

заключение соглашения о перераспределении земель и

(или) земельных участков, находящихся в государственной

или муниципальной собственности, и земельных участков,

находящихся в частной собственности

Главе Суздальского района

________________________________

от

________________________________

(указывается полное наименование

юридического лица в соответствии

с учредительными документами,

организационно-правовая форма, документ

подтверждающий действие полномочий)

________________________________

________________________________

Юридический адрес:

________________________________

________________________________

Почтовый адрес:

________________________________

________________________________

ИНН

ОКПО

ОКВЭД

Телефон:

Факс

Электронная почта:

________________________________

Заявление
о перераспределении земель и (или) земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности, и земельных участков, находящихся в частной собственности
(заявитель - юридическое лицо)

Прошу заключить соглашение о перераспределении земельного участка,

расположенного по адресу: ________________________________________

с кадастровым номером _____________________, площадью ________ кв. м,

принадлежащего мне на праве собственности, и земель (земельных участков),

находящихся в государственной

или муниципальной собственности, площадью _______ кв. м.

Реквизиты утвержденного проекта межевания территории (если

перераспределение земельных участков планируется осуществить

в соответствии с данным проектом):

Приложения:

1. __________________________________________________________________

2.___________________________________________________________________

3.___________________________________________________________________

4.___________________________________________________________________

5.___________________________________________________________________

"____"____________201__г. __________________

                               (подпись