Приложение N 1. Заявление о перераспределении земель и (или) земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности, и земельных участков, находящихся в частной собственности

Приложение N 1

к административному регламенту

по предоставлению муниципальной услуги

заключение соглашения о перераспределении земель и

(или) земельных участков, находящихся в государственной

или муниципальной собственности, и земельных участков,

находящихся в частной собственности

Главе Суздальского района

________________________________

от

________________________________

(Ф.И.О. полностью)

________________________________

зарегистрированного (й) по адресу:

________________________________

реквизиты документа, удостоверяющего личность

(паспорт: серия, номер, когда и кем выдан;

 доверенность: номер и дата):

________________________________

________________________________

телефон:

________________________________

Электронная почта:

________________________________

Заявление
о перераспределении земель и (или) земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности, и земельных участков, находящихся в частной собственности
(заявитель - физическое лицо)

Прошу заключить соглашение о перераспределении земельного участка,

расположенного по адресу: ________________________________________

с кадастровым номером _____________________, площадью ________ кв. м,

принадлежащего мне на праве собственности, и земель (земельных участков),

находящихся в государственной

или муниципальной собственности, площадью _______ кв. м.

Реквизиты утвержденного проекта межевания территории (если

перераспределение земельных участков планируется осуществить

в соответствии с данным проектом):

.

Приложения:

1. ___________________________________________________________________

2. ___________________________________________________________________

3. ___________________________________________________________________

4. ___________________________________________________________________

5. ___________________________________________________________________

"____"____________201__г. __________________

                               (подпись)