Приложение. Паспорт автобусного маршрута

Приложение

к Порядку

установления, изменения, отмены муниципальных маршрутов

регулярных перевозок в пригородном сообщении на территории

муниципального образования Юрьев - Польский район

(заглавный лист)

Администрация муниципального образования Юрьев-Польский район

(полное наименование перевозчика)

Паспорт
автобусного маршрута N______
(наименование маршрута)
__________________________________________________________

Лист 1

Администрация муниципального образования Юрьев-Польский район

________________________________

(полное наименование перевозчика)

УТВЕРЖДАЮ

Глава администрации муниципального

образования Юрьев - Польский район

М.П.

(место печати)

____________ _________________

(подпись) (Ф.И.О.)

"_____" _____________20_______г.

ПАСПОРТ АВТОБУСНОГО МАРШРУТА N_____

____________________________________________

(наименование маршрута)

Составлен по состоянию на _________ 20____г.

Лист 2

ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ МАРШРУТА

Протяженность ____________________________________________________

Вид сообщения: ____________________________________________________

(городской, пригородный)

Режим работы (период работы) _______________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Дата открытия и основание___________________________________________

____________________________________________________________________ _________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Дата закрытия и основание__________________________________________

____________________________________________________________________ ________________________________________________________________

Лист 3

СХЕМА МАРШРУТА

Условные обозначения: автовокзал; ж/д переезд; мост, путепровод; крутой спуск (подъем);

начальный (конечный) остановочный пункт; обязательная остановка; остановка по требованию.

Согласовано

Начальник ОГИБДД по Юрьев-Польскому району

"_____" _________________

Лист 4

ОПИСАНИЕ ПУТИ СЛЕДОВАНИЯ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА

Путь следования	Дата изменения	Причина изменения

Согласовано

Начальник ОГИБДД ОМВД России

по Юрьев - Польскому району

"_____" _________________

Лист 5

АКТ ЗАМЕРА ПРОТЯЖЕННОСТИ МАРШРУТА

УТВЕРЖДАЮ

Глава администрации муниципального

образования Юрьев - Польский район

м.п.______________________

(подпись) (ФИО)

"____"_____________ 20___г.

Комиссия в составе: председателя ________________________________

_____________________________________________________

членов ________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

"____" ____________ 20___ г. произвела замер межостановочных расстояний и общей протяженности маршрута ____________________________________

(наименование маршрута)

Путем контрольного замера на автомобиле марки _______________________,

госуд. N _______, путевой лист N ________, водитель ____________________

__________, на стандартной авторезине, а также путем сверки с паспортом дороги комиссия установила:

Общая протяженность маршрута согласно показанию счетчика спидометра (или по километровым столбам там, где они есть) составила ________км.

Расстояния между промежуточными остановками составили:

ТУДА			Остановочные пункты	ОБРАТНО
Показания спидометра	Расстояние между остановочными пунктами	Расстояние от начального пункта		Показания спидометра	Расстояние между остановочными пунктами	Расстояние от начального пункта

Председатель комиссии __________________

                      (подпись)

Члены комиссии __________________

                  (подпись)

Лист 6

ТАБЛИЦА РАССТОЯНИЙ МЕЖДУ ОСТАНОВОЧНЫМИ ПУНКТАМИ

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель организации перевозчика

м.п._____________________________

(подпись)_____________(Ф.И.О.)

"_____" ______________ 20 ____г.

Начальный остановочный пункт
				Конечный остановочный пункт

Начальник службы эксплуатации перевозчика ______________

(подпись)

__________________________________________________________________

Лист 7

СТОИМОСТЬ ПРОЕЗДА И ПРОВОЗА БАГАЖА

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель организации перевозчика

м.п._____________________________

(подпись)_____________(Ф.И.О.)

"_____" ______________ 20 ____г.

Начальный остановочный пункт
				Конечный остановочный пункт

Стоимость провоза багажа

Страховой сбор ____________________________________________________

(взимается, не взимается)

Основание: ________________________________________________________

__________________________________________________________________

Начальник службы эксплуатации перевозчика ______________

(подпись)

Лист 8

Временные изменения на маршруте (укорочение, введение объездов, прекращение движения)	Дата изменения	Причина изменения

Лист 9

ХАРАКТЕРИСТИКА ДОРОГИ НА МАРШРУТЕ

_________________________________________________

(название дороги, категория)

Ширина проезжей части, тип покрытия (по участкам, с указанием их протяженности)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Лист 10

СВЕДЕНИЯ О ТРАССЕ МАРШРУТА

Кем обслуживается дорога
Наличие мостов (между какими пунктами или на каком километре) и их грузоподъемность
Наличие железнодорожных переездов (между какими пунктами или на каком километре) и их вид (охраняемые, неохраняемые)
На каких остановочных пунктах имеются съездные площадки
Наличие разворотных площадок на конечных пунктах

Дата заполнения ____________________________________________________

__________________________________________________________________

Лист 11

Характеристика объектов транспортной инфраструктуры (автовокзалов, диспетчерских пунктов, пунктов продажи билетов)

Наименование объекта	Остановочные пункты, где имеются объекты	Тип сооружения (деревянный, каменный. кирпичный и т.д.)	Построено по типовому, индивидуальному проекту или помещение приспособленное	Общая полезная площадь, м2	Наличие помещений для пассажиров,м2	Количество касс по продаже билетов	Кем производится регистрация рейсов и диспетчерское руководство	Наличие средств связи (телефон, факс)	На балансе какой организации находятся объекты