Приложение N 1. Характеристика объекта размещения отходов

Приложение N 1

к Порядку

Характеристика
объекта размещения отходов

1.	Инвентарный N объекта
2.	Наименование объекта
3.	Тип объекта
4.	Состояние объекта
4.1.	Наименование и реквизиты документа, подтверждающие состояние объекта
4.2.	Дата проведения рекультивации
5.	Местонахождение объекта
5.1.	Наименование ближайшего населенного пункта направление расстояние, км
5.2.	Наименование ближайшего водного объекта расстояние, км
6.	Вид документа об землеотводе и наименование органа, выдавшего его дата номер
7.	Наличие проекта на объект
7.1.	Положительное заключение экспертизы на проект Наименование органа выдавшего положительное заключение ГЭЭ дата номер
8.	Год ввода в эксплуатацию
9.	Год окончания эксплуатации
10.	Площадь объекта без учета СЗЗ/с учетом СЗЗ, га
11.	Размер СЗЗ, м
12.	Вместимость объекта по проекту, м3
12.1.	Вместимость объекта по проекту, т
13.	Мощность объекта по проекту, м3/год
13.1.	Мощность объекта по проекту, т/год
14.	Накоплено отходов всего, м3
14.1.	Накоплено отходов всего, т
15.	Эксплуатационные затраты на размещение 1 тонны отходов, руб.
16.	Размер тарифа на захоронения ТБО, руб./м3
	наименование документа
	установивший орган
	дата
	номер
17.	Виды систем защиты окружающей среды на объекте
18.	Виды мониторинга окружающей среды на объекте
19.	Соблюдение нормативов качества окружающей среды
20.	Вид права на объект, наименование документа, подтверждающего право, наименование органа/ организации, выдавшего его
	дата
	номер
21.	Сведения об организации, эксплуатирующей объект размещения
	Полное наименование и краткое
	ИНН
	ОКВЭД
	ОКАТО
	Адрес юридический
	Адрес фактический
	Адрес почтовый
	Телефон
	Факс
	Е- mail

Исполнитель __________________________ ________________________________

             (фамилия, имя, отчество)   (подпись)

Руководитель _________________________ ________________________________

              (фамилия, имя, отчество) (подпись)

М.П.