Приложение N 3. Документ о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов

Приложение N 3

к административному регламенту

муниципальной услуги

"Выдача разрешения на

ввод объекта в эксплуатацию"

Документ
о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов

Название объекта*_________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Застройщик _______________________________________________________________

(наименование организации, Ф.И.О. физического лица)

Адрес объекта ____________________________________________________________

Заказчик _________________________________________________________________

Проектная документация разработана _______________________________________

__________________________________________________________________________

(наименование проектной организации)

Строительство осуществлялось:

Генеральный подрядчик строительства ______________________________________

__________________________________________________________________________

Субподрядные организации__________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Основные характеристики построенного, реконструированного объекта:

Общая площадь объекта, кв. м _____________________________________________

Строительный объем, куб. м ____________, в т.ч. подземной части __________

Количество этажей надземных _____________________, подземных _____________

Высота этажей надземных _____________________ м, подземных _____________ м

Высота объекта (отметка конька крыши), м _________________________________

Перечень построенных (реконструированных) объектов вспомогательного

назначения _______________________________________________________________

__________________________________________________________________________

                (гараж, котельная, ТП, ГРП, др.)

Площадь застройки здания (зданий), кв. м _________________________________

Виды инженерного обеспечения объекта: ____________________________________

__________________________________________________________________________

водопровод, канализация, электроснабжение, газоснабжение, теплоснабжение,

__________________________________________________________________________

связь, централизованное или индивидуальное

Построенный (реконструированный) объект капитального строительства _______

__________________________________________________________________________

                   (наименование объекта*)

и его размещение на земельном участке соответствуют требованиям технических

регламентов.

________________________________ _______________ __________________________

(должность лица, осуществляющего    (подпись)             (Ф.И.О.)

строительство)

"____" ______________ 20__ года

М.п.

* Наименование объекта указывается в точном соответствии с утвержденным

проектом.