Приложение

Приложение
к постановлению
администрации города
от 14.09.2017 N 666

Акт
приемки в эксплуатацию законченного строительством объекта

Составлен "_____" __________ 20__ года

В составе:

Представителя(ей) застройщика

____________________________________________________________________ _____

(Ф.И.О., должность)

Представителя(ей) заказчика

____________________________________________________________________ _____

(Ф.И.О., должность)

Представителя(ей) подрядчика

____________________________________________________________________ _____

(Ф.И.О., должность)

Представителя(ей) субподрядчика

____________________________________________________________________ _____

(Ф.И.О., должность)

Установила:

Исполнителем работ предъявлен комиссии к приемке объект:

____________________________________________________________________ _____

Название объекта * ________________________________________________________

расположенный по адресу: _________________________________________________

2. Строительство производилось в соответствии с разрешением на строительство

N ____________________________, выданным "____"_____20___ г. ______________

____________________________________________________________________ _______

(название уполномоченного органа, выдавшего разрешение на строительство)

3. Строительство осуществляли:

Генеральный подрядчик

____________________________________________________________________ _______

(название организации, юридический адрес)

____________________________________________________________________ _______

(информация о наличии допуска СРО)

Субподрядные организации

____________________________________________________________________ ______

(название организаций и их юридический адрес)

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

4. Проектная документация разработана _______________________________________

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

(название организаций и их юридический адрес, информация о наличии допуска СРО)

4.1. Проектная документация утверждена** на основании положительного заключения государственной экспертизы от "___" _____20___ г. N _________________ государственной экологической экспертизы N _______ от "___" _____ 20____ г.

5. Строительно-монтажные работы проводились в сроки:

Начало работ ________________

(месяц, год)

Окончание работ ______________

(месяц, год)

6. Предъявленный исполнителем к сдаче объект соответствует показателям мощности и характеристикам, установленным в проектной документации, работы выполнены в соответствии с контрактом (договором)

7. Работы, срок исполнения которых допускается к переносу при вводе объектов в эксплуатацию в 1 и 4 кварталах, должны быть выполнены:

N п/п	Виды работ	Ед. измерения	Объем работы	Срок выполнения
1.
.....

7.1. Перечень этих видов работ, их объемы и сроки выполнения утверждаются застройщиком (заказчиком) по согласованию с органом государственного строительства надзора и органами местного самоуправления, уполномоченным на выдачу разрешения на вод в эксплуатацию.

Согласовано:

Начальник инспекции государственного строительного надзора администрации области

____________________________________________________________________ ______

(ФИО, подпись)

Орган местного самоуправления

____________________________________________________________________ ______

(ФИО, подпись)

Решение приемочной комиссии:

Предъявленный к приемке объект:

____________________________________________________________________ _______

(название объекта*)

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

(местоположение объекта)

Выполнен в соответствии с проектом, требованиями технических регламентов, подготовлен к вводу в эксплуатацию и принят приемочной комиссией. Подписи членов комиссии***:

________________________ ________________ _________________________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

________________________ ________________ _________________________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

________________________ ________________ _________________________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

Примечание:

* Наименование объекта указывается в точном соответствии с утвержденным проектом;

** В случае, если в соответствии с градостроительным законодательством проведение государственной экспертизы проектной документации, государственной экологической экспертизы не требуется, в графу вписываются слова "не требуется";

*** Подписи членов комиссии - юридических лиц заверяются печатью